接種狂犬疫苗后幾針仍可能出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),但概率低于首針。發(fā)熱通常與疫苗激活免疫系統(tǒng)有關(guān),多數(shù)為低熱且1-2天自行緩解。
接種后續(xù)針次出現(xiàn)發(fā)熱的原因與首針類似,主要因疫苗中的滅活病毒刺激機體產(chǎn)生免疫應(yīng)答。此時體溫調(diào)節(jié)中樞受細胞因子影響,可能出現(xiàn)短暫體溫升高。臨床觀察顯示,后續(xù)針次發(fā)熱概率約為10%-30%,低于首針的40%-50%。發(fā)熱多出現(xiàn)在接種后6-8小時,體溫多在37.5-38.5℃之間,通常不伴隨寒戰(zhàn)或嚴重不適。部分人群可能因個體差異出現(xiàn)38.5℃以上中熱,但24小時內(nèi)多可降至正常。若體溫超過39℃或持續(xù)超過48小時,需考慮合并其他感染因素。
極少數(shù)情況下,持續(xù)高熱可能與疫苗成分過敏相關(guān)。這類反應(yīng)常伴隨皮疹、面部水腫等過敏表現(xiàn),需立即就醫(yī)處理。免疫功能異常者可能出現(xiàn)更強烈的發(fā)熱反應(yīng),但現(xiàn)有數(shù)據(jù)表明,完成全程接種的發(fā)熱不良反應(yīng)總體發(fā)生率不足5%。對于既往有疫苗高熱史者,可在醫(yī)生指導下預(yù)防性使用解熱鎮(zhèn)痛藥。
接種后建議保持接種部位清潔干燥,24小時內(nèi)避免劇烈運動。出現(xiàn)低熱時可多飲水、適當休息,體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片等解熱藥物。觀察期間若出現(xiàn)精神萎靡、持續(xù)嘔吐或熱峰逐日升高等異常情況,應(yīng)及時就醫(yī)排查其他感染源。完成全程接種后仍建議避免接觸可疑動物,因免疫保護需在末針接種7-14天后才能完全建立。日常注意寵物免疫管理,被動物抓咬后無論是否接種過疫苗,均需規(guī)范沖洗傷口并及時就醫(yī)評估。