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一邊手臂突然脹痛是怎么回事

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
掛號(hào)

一邊手臂突然脹痛可能與肌肉勞損、神經(jīng)壓迫、血管異常、關(guān)節(jié)炎或頸椎病等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限、麻木或刺痛感,可通過熱敷、藥物緩解或?qū)?浦委煹确绞礁深A(yù)。

1、肌肉勞損

過度使用手臂或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致肌肉纖維微損傷,引發(fā)脹痛。常見于提重物、重復(fù)性動(dòng)作后,伴隨僵硬感和按壓痛。建議暫停劇烈活動(dòng),48小時(shí)內(nèi)冷敷減輕腫脹,后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。

2、神經(jīng)壓迫

頸椎間盤突出或胸廓出口綜合征可能壓迫臂叢神經(jīng),導(dǎo)致單側(cè)手臂放射性脹痛,夜間可能加重,伴手指麻木。需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)用低枕。確診后可通過甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行頸椎牽引治療。

3、血管異常

深靜脈血栓或淋巴回流受阻會(huì)引起手臂持續(xù)性脹痛,皮膚可能發(fā)紅發(fā)熱,抬高患肢可稍緩解。急性期需絕對(duì)制動(dòng),禁用按摩,立即就醫(yī)排查血栓。常用抗凝藥物如利伐沙班片,必要時(shí)行血管介入手術(shù)。

4、關(guān)節(jié)炎

肩關(guān)節(jié)或肘關(guān)節(jié)退行性病變可能引發(fā)牽涉性脹痛,晨起僵硬明顯,活動(dòng)后減輕。需減少關(guān)節(jié)負(fù)重,配合超聲波理療。急性發(fā)作期可短期使用塞來昔布膠囊,聯(lián)合硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。

5、頸椎病

頸神經(jīng)根受壓時(shí),疼痛常從頸部放射至單側(cè)手臂,轉(zhuǎn)動(dòng)頭部可能誘發(fā),伴握力下降。日常需避免突然轉(zhuǎn)頭,工作間隙做頸部后仰訓(xùn)練。確診后可嘗試頸托固定,配合乙哌立松片緩解肌肉痙攣。

出現(xiàn)手臂突發(fā)脹痛時(shí)應(yīng)立即停止當(dāng)前活動(dòng),觀察是否伴隨皮膚變色、胸悶等危險(xiǎn)信號(hào)。保持患肢高于心臟水平,記錄疼痛特點(diǎn)和持續(xù)時(shí)間。避免自行服用止痛藥掩蓋病情,48小時(shí)內(nèi)無緩解或加重需盡早就診骨科或血管外科。日常注意勞逸結(jié)合,提重物時(shí)分散雙側(cè)手臂負(fù)荷,睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè),適度進(jìn)行肩頸拉伸運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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