面癱不治療可能導(dǎo)致癥狀加重或遺留后遺癥,建議及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。面癱可分為中樞性面癱和周圍性面癱,多由病毒感染、外傷或腦血管病變等因素引起。
周圍性面癱若未及時(shí)治療,可能出現(xiàn)患側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全、口角歪斜等癥狀持續(xù)加重,甚至繼發(fā)暴露性角膜炎。部分患者因面神經(jīng)水腫未緩解,可能遺留永久性面部肌肉萎縮或聯(lián)動(dòng)運(yùn)動(dòng)。中樞性面癱若不干預(yù),可能提示腦卒中進(jìn)展,伴隨肢體癱瘓或言語障礙等神經(jīng)功能缺損。
少數(shù)輕癥患者通過自身免疫力恢復(fù),癥狀可逐漸緩解。但自行恢復(fù)者常存在閉眼無力、鼓腮漏氣等功能障礙,且復(fù)發(fā)概率較高。合并糖尿病或高血壓等基礎(chǔ)疾病者,不治療可能誘發(fā)面肌痙攣等并發(fā)癥。
面癱患者需避免冷風(fēng)直吹面部,用溫毛巾熱敷患側(cè)促進(jìn)血液循環(huán)。飲食選擇易咀嚼的軟食,避免辛辣刺激食物。急性期需佩戴眼罩防護(hù)角膜,每日做抬眉、閉眼等面部肌肉訓(xùn)練。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素、抗病毒藥物或營養(yǎng)神經(jīng)藥物,必要時(shí)聯(lián)合針灸或超短波治療。若三個(gè)月未恢復(fù)需評(píng)估手術(shù)減壓指征,日常保持情緒穩(wěn)定有助于神經(jīng)修復(fù)。