宮頸篩查通常包括人乳頭瘤病毒檢測、液基薄層細胞學(xué)檢測,有時根據(jù)情況可能需要進行陰道鏡檢查與宮頸活檢。
宮頸篩查的核心項目是人乳頭瘤病毒檢測,這項檢查旨在檢測宮頸是否存在高危型人乳頭瘤病毒感染,這是導(dǎo)致宮頸癌的主要病因。篩查時,醫(yī)生會使用專用刷子采集宮頸表面的細胞樣本,過程快速且不適感輕微。若檢測結(jié)果為陽性,僅代表存在病毒感染風(fēng)險,不等于罹患癌癥,通常需要結(jié)合細胞學(xué)結(jié)果進行綜合判斷或遵醫(yī)囑定期復(fù)查。另一項核心檢查是液基薄層細胞學(xué)檢測,常被稱為TCT檢查。該檢查主要觀察宮頸細胞的形態(tài),判斷是否存在異常變化,如非典型鱗狀細胞或更高級別的病變。醫(yī)生在取樣時,會將采集的細胞放入特殊保存液中,制成薄層細胞涂片進行鏡檢。這項檢查能夠有效發(fā)現(xiàn)癌前病變,是早期發(fā)現(xiàn)宮頸問題的重要手段。當上述兩項檢查結(jié)果出現(xiàn)異常時,醫(yī)生可能會建議進行陰道鏡檢查。陰道鏡是一種放大鏡,可以更清晰地觀察宮頸、陰道及外陰的血管和上皮結(jié)構(gòu),幫助醫(yī)生識別肉眼難以看見的細微病變。在檢查過程中,醫(yī)生會使用醋酸或碘溶液涂抹宮頸,使異常區(qū)域更易顯現(xiàn)。如果陰道鏡下發(fā)現(xiàn)可疑區(qū)域,醫(yī)生通常會進行宮頸活檢,即鉗取一小塊組織送病理檢查,這是診斷宮頸病變的金標準。宮頸活檢的病理報告能明確病變的性質(zhì)和程度,為后續(xù)治療提供確切依據(jù)。整個篩查流程具有明確的階梯性,從初篩到確診,逐步深入,旨在精準評估宮頸健康狀況,及時發(fā)現(xiàn)并處理癌前病變,有效預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。
建議適齡女性定期進行宮頸篩查,篩查頻率應(yīng)遵循專業(yè)機構(gòu)的指南或個人醫(yī)生的建議。保持健康的生活方式,注意個人衛(wèi)生,接種人乳頭瘤病毒疫苗也是預(yù)防宮頸癌的重要措施。若篩查結(jié)果異常,無須過度焦慮,應(yīng)積極配合醫(yī)生進行后續(xù)診斷與隨訪管理。