下眼角腫可能由瞼腺炎、結(jié)膜炎、過(guò)敏反應(yīng)、淚囊炎或外傷等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物治療、手術(shù)引流等方式緩解。下眼瞼腫脹常伴隨紅腫、疼痛、分泌物增多等癥狀，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性處理。
1、瞼腺炎
瞼腺炎俗稱麥粒腫，多因金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致瞼板腺或睫毛毛囊發(fā)炎。典型表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，可能形成黃色膿點(diǎn)。早期可每日熱敷3-4次，遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素藥物。若膿腫成熟需眼科醫(yī)生行切開(kāi)排膿術(shù)。
2、結(jié)膜炎
細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎可能引發(fā)下眼瞼水腫，常伴眼紅、異物感及黏液性分泌物。細(xì)菌感染可使用妥布霉素滴眼液，病毒感染需用更昔洛韋凝膠。過(guò)敏性結(jié)膜炎需遠(yuǎn)離過(guò)敏原，配合奧洛他定滴眼液抗過(guò)敏治療。避免揉眼加重癥狀。
3、過(guò)敏反應(yīng)
接觸花粉、化妝品等過(guò)敏原可能導(dǎo)致血管神經(jīng)性水腫，表現(xiàn)為突發(fā)性無(wú)痛性腫脹。需立即冷敷緩解，口服氯雷他定片抗組胺治療。嚴(yán)重者需注射地塞米松磷酸鈉注射液。記錄過(guò)敏史有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、淚囊炎
鼻淚管阻塞繼發(fā)感染時(shí)，淚囊區(qū)可出現(xiàn)紅腫壓痛，擠壓有膿液反流。急性期需靜脈注射頭孢呋辛鈉，慢性期需行淚道探通術(shù)。新生兒先天性淚囊炎可通過(guò)按摩聯(lián)合妥布霉素滴眼液治療。
5、外傷
眼部撞擊或昆蟲(chóng)叮咬可能導(dǎo)致組織水腫淤血。傷后48小時(shí)內(nèi)冰敷，后期熱敷促進(jìn)吸收。若出現(xiàn)視力模糊需排查眶壁骨折，必要時(shí)行CT檢查。避免用力擤鼻防止皮下氣腫。
日常需保持眼部清潔，化妝時(shí)避開(kāi)眼瞼邊緣，過(guò)敏體質(zhì)者減少佩戴隱形眼鏡。腫脹持續(xù)超過(guò)3天、伴隨發(fā)熱或視力下降時(shí)需及時(shí)就診。睡眠時(shí)墊高枕頭有助于減輕晨起水腫，飲食注意控制鈉鹽攝入。避免自行挑破膿腫或長(zhǎng)期濫用激素類眼藥。