卵巢囊腫直徑達到49厘米通常需要手術(shù)治療。巨大卵巢囊腫可能壓迫周圍器官，引發(fā)腹痛、排尿困難等癥狀，并存在破裂或惡變風險。
卵巢囊腫直徑超過10厘米即被定義為巨大囊腫，49厘米的囊腫已遠超這一標準。囊腫體積過大會直接壓迫膀胱、直腸等盆腔器官，導致尿頻、便秘、下腹墜脹感。長期壓迫還可能影響下肢靜脈回流，引發(fā)下肢水腫。囊腫持續(xù)增長可能導致卵巢組織缺血壞死，增加囊腫蒂扭轉(zhuǎn)概率，引發(fā)劇烈腹痛。部分巨大囊腫存在惡變可能，尤其是絕經(jīng)后女性或囊腫內(nèi)部分隔復雜的病例。手術(shù)方式需根據(jù)患者年齡、生育需求及囊腫性質(zhì)選擇腹腔鏡或開腹手術(shù)，術(shù)中需完整切除囊腫并送病理檢查。
術(shù)后需定期復查超聲監(jiān)測卵巢功能恢復情況，3個月內(nèi)避免劇烈運動以防創(chuàng)面出血。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入促進組織修復，適量補充維生素C有助于傷口愈合。保持會陰清潔干燥，術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴和性生活。若出現(xiàn)發(fā)熱、異常陰道流血或切口滲液需及時就醫(yī)。建議術(shù)后每6個月進行一次婦科檢查及腫瘤標志物篩查，尤其針對有卵巢癌家族史的患者。