陰莖不能完全勃起可能與心理因素、血管性病變、神經(jīng)損傷、激素水平異常或藥物副作用有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，針對(duì)性治療。
1、心理因素
焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致勃起功能障礙。長(zhǎng)期精神壓力會(huì)抑制性興奮的神經(jīng)傳導(dǎo)，表現(xiàn)為勃起硬度不足或維持困難?？赏ㄟ^(guò)心理咨詢、伴侶共同參與治療改善，必要時(shí)聯(lián)合使用鹽酸達(dá)泊西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑。
2、血管性病變
動(dòng)脈粥樣硬化或靜脈漏等血管問(wèn)題會(huì)影響陰莖血液灌注，常見(jiàn)于高血壓、糖尿病患者。臨床表現(xiàn)為勃起緩慢、硬度欠佳。需控制基礎(chǔ)疾病，血管嚴(yán)重狹窄者可考慮陰莖血管重建術(shù)，藥物可選擇枸櫞酸西地那非片改善血流。
3、神經(jīng)損傷
糖尿病周圍神經(jīng)病變、腰椎間盤突出或盆腔手術(shù)可能損傷支配陰莖的神經(jīng)。典型癥狀為勃起啟動(dòng)延遲伴硬度下降。需治療原發(fā)病，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片可能有一定幫助，嚴(yán)重者需植入陰莖假體。
4、激素異常
睪酮水平低下常見(jiàn)于中老年男性，伴隨性欲減退和晨勃減少。血清睪酮檢測(cè)值低于標(biāo)準(zhǔn)時(shí)可使用十一酸睪酮軟膠囊補(bǔ)充，需定期監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原和紅細(xì)胞壓積。
5、藥物影響
抗抑郁藥、降壓藥等可能干擾勃起功能。如鹽酸帕羅西汀片可能延遲射精并影響勃起質(zhì)量，建議與主治醫(yī)生協(xié)商調(diào)整用藥方案，不可自行停藥。
日常需保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)，避免過(guò)度勞累和酒精攝入。建議伴侶給予充分理解支持，共同參與治療過(guò)程。陰莖勃起功能涉及多系統(tǒng)協(xié)調(diào)，單一癥狀可能提示潛在健康問(wèn)題，應(yīng)盡早就診泌尿外科或男科進(jìn)行夜間勃起監(jiān)測(cè)、陰莖血流超聲等專業(yè)評(píng)估。