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狂犬病為什么怕喝水

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郭朝陽(yáng) 感染性疾病科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

狂犬病怕喝水主要是由于病毒侵犯神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致恐水癥。狂犬病是由狂犬病毒引起的急性傳染病,病毒通過(guò)受損皮膚或黏膜侵入人體后,沿周?chē)窠?jīng)向中樞神經(jīng)系統(tǒng)擴(kuò)散,最終引發(fā)腦炎。患者出現(xiàn)恐水癥狀與病毒損傷延髓、腦橋等控制吞咽和呼吸的神經(jīng)核團(tuán)有關(guān)。

狂犬病毒侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)后,會(huì)選擇性攻擊腦干和脊髓中的神經(jīng)元。當(dāng)病毒影響控制咽喉肌運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)核團(tuán)時(shí),患者吞咽反射會(huì)異常增強(qiáng)。此時(shí)任何試圖飲水的動(dòng)作都會(huì)刺激咽喉肌肉痙攣,產(chǎn)生劇烈疼痛。這種疼痛與窒息感形成條件反射,使患者對(duì)水產(chǎn)生極度恐懼。同時(shí)病毒還會(huì)干擾唾液分泌中樞,導(dǎo)致口腔干燥,進(jìn)一步加重對(duì)水的抗拒心理。

部分狂犬病患者在疾病晚期可能出現(xiàn)幻覺(jué)等精神癥狀。這類(lèi)患者可能將水視為威脅性刺激,產(chǎn)生病理性恐懼。這種精神癥狀與神經(jīng)損傷共同作用,使恐水表現(xiàn)更為復(fù)雜。并非所有狂犬病患者都會(huì)出現(xiàn)典型恐水癥,這與病毒株差異和個(gè)體免疫反應(yīng)有關(guān)。

狂犬病是致死率接近100%的傳染病,但可通過(guò)暴露后規(guī)范處置有效預(yù)防。被可疑動(dòng)物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘,并盡快接種狂犬病疫苗和免疫球蛋白。日常生活中應(yīng)避免接觸流浪動(dòng)物,為寵物定期接種疫苗。若出現(xiàn)異常怕風(fēng)、怕水等癥狀,須立即就醫(yī)排查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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狂犬病怕水是由于病毒侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)后引發(fā)恐水癥,屬于該疾病的典型癥狀之一??袢∈怯煽袢《疽鸬募毙詡魅静。饕ㄟ^(guò)患病動(dòng)物咬傷傳播,典型表現(xiàn)包括恐水、怕風(fēng)、咽肌痙攣等。
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狂犬病怕水是疾病發(fā)展到興奮期的典型表現(xiàn),醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為恐水癥,主要由狂犬病毒侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致吞咽肌痙攣和自主神經(jīng)功能紊亂引起。
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