肺部4毫米結(jié)節(jié)多數(shù)情況下不要緊，通常屬于良性小結(jié)節(jié)。肺部結(jié)節(jié)可能是炎癥、結(jié)核、良性腫瘤或早期肺癌等疾病的表現(xiàn)，建議定期復(fù)查胸部CT觀察結(jié)節(jié)變化。
肺部4毫米結(jié)節(jié)體積較小，惡性概率較低，多數(shù)由既往肺部感染、結(jié)核等炎癥遺留的瘢痕組織形成。這類結(jié)節(jié)通常生長緩慢甚至長期穩(wěn)定，僅需每6-12個(gè)月復(fù)查薄層CT即可。部分職業(yè)暴露或吸煙者可能出現(xiàn)炭末沉積導(dǎo)致的肺內(nèi)淋巴結(jié)增生，也表現(xiàn)為微小肺結(jié)節(jié)。對于無吸煙史、無腫瘤家族史的年輕人群，4毫米結(jié)節(jié)更傾向于良性病變，過度檢查可能造成不必要的輻射暴露。
少數(shù)情況下需警惕惡性可能，當(dāng)結(jié)節(jié)伴隨分葉狀邊緣、毛刺征、胸膜牽拉等影像特征時(shí)，或隨訪中發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增大、密度增高。長期吸煙者、年齡超過40歲、有肺癌家族史的人群若發(fā)現(xiàn)實(shí)性結(jié)節(jié)，即使僅4毫米也建議縮短復(fù)查間隔。部分特殊類型肺癌如原位腺癌可表現(xiàn)為微小磨玻璃結(jié)節(jié)，需通過持續(xù)隨訪觀察其演變過程。對于高風(fēng)險(xiǎn)人群的混合性磨玻璃結(jié)節(jié)，可能需要更積極的處理策略。
發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)后應(yīng)戒煙并避免二手煙暴露，減少廚房油煙吸入。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)肺部免疫力。若出現(xiàn)咳嗽、胸痛、咯血等新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就診。復(fù)查CT建議在同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，便于影像對比。不建議自行服用抗生素或中藥消結(jié)節(jié)，更不可因焦慮頻繁接受CT檢查。