胎兒左心室點(diǎn)狀強(qiáng)回聲是超聲檢查中常見(jiàn)的胎兒心臟微小異常表現(xiàn),多數(shù)為生理性改變,少數(shù)可能與染色體異?;蛐呐K結(jié)構(gòu)問(wèn)題相關(guān)。
胎兒左心室點(diǎn)狀強(qiáng)回聲通常表現(xiàn)為超聲圖像上心室內(nèi)1-2毫米的明亮斑點(diǎn),發(fā)生率較高。這種現(xiàn)象可能與心室內(nèi)腱索增厚、乳頭肌微小鈣化等生理性因素有關(guān),隨著妊娠進(jìn)展可能自然消失。單純性點(diǎn)狀強(qiáng)回聲不直接影響胎兒心臟功能,妊娠結(jié)局通常良好,但需結(jié)合其他超聲指標(biāo)綜合評(píng)估。超聲檢查中需注意強(qiáng)回聲的數(shù)量、大小及是否伴隨心內(nèi)結(jié)構(gòu)異常,孤立性單發(fā)強(qiáng)回聲的臨床意義較小。
當(dāng)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲合并胎兒頸項(xiàng)透明層增厚、鼻骨缺失等其他超聲軟指標(biāo)時(shí),需警惕染色體異常風(fēng)險(xiǎn),常見(jiàn)于21-三體綜合征。部分病例可能伴隨心室間隔缺損、心內(nèi)膜墊缺損等先天性心臟病,需通過(guò)胎兒超聲心動(dòng)圖進(jìn)一步排查。對(duì)于高齡孕婦或有不良孕產(chǎn)史者,醫(yī)生可能建議無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)或羊水穿刺以排除染色體異常。
孕婦發(fā)現(xiàn)胎兒左心室點(diǎn)狀強(qiáng)回聲無(wú)須過(guò)度焦慮,應(yīng)遵醫(yī)囑復(fù)查超聲觀察變化。日常注意保持均衡營(yíng)養(yǎng),適量補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,避免接觸電離輻射和致畸物質(zhì)。定期產(chǎn)檢有助于動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況,多數(shù)妊娠可正常繼續(xù)。