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被艾滋病人抓傷,流血了,會(huì)感染嗎

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郭朝陽 感染性疾病科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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被艾滋病人抓傷流血后,感染艾滋病病毒的概率極低,但存在理論上的感染風(fēng)險(xiǎn)。

艾滋病病毒主要通過性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播。日常接觸如共餐、擁抱、共用辦公用品等不會(huì)傳播。皮膚是人體有效的屏障,完整的皮膚接觸含有病毒的體液,病毒無法侵入體內(nèi)。抓傷屬于皮膚破損,但傷口通常較淺,且抓傷過程中通常不會(huì)攜帶大量血液。即使對方是艾滋病人,其指甲或皮膚上附著的病毒量也極少,遠(yuǎn)低于造成感染所需的病毒載量。病毒離開人體后,在體外的存活能力很弱,會(huì)迅速失去活性。在絕大多數(shù)情況下,這種程度的抓傷出血,不會(huì)導(dǎo)致艾滋病病毒的傳播。世界衛(wèi)生組織及各國疾控中心均將這種日常接觸導(dǎo)致的皮膚輕微破損,評估為不具有傳染性的行為。

盡管感染概率微乎其微,但理論上仍存在感染的可能性。這種可能性建立在幾個(gè)特定條件同時(shí)滿足的基礎(chǔ)上:抓傷者的指甲或皮膚上恰好有大量新鮮的、含有高濃度病毒的血液或體液;這些體液通過較深、正在出血的傷口直接進(jìn)入被抓傷者的血液循環(huán)系統(tǒng)。例如,如果艾滋病人手部有大量新鮮傷口血液,并在短時(shí)間內(nèi)抓傷他人造成較深創(chuàng)傷,才可能構(gòu)成風(fēng)險(xiǎn)。然而,這種極端情況在現(xiàn)實(shí)中極為罕見。

如果不慎發(fā)生此類暴露,首先應(yīng)立即處理傷口。用肥皂液和流動(dòng)清水交替沖洗傷口至少15分鐘,然后用碘伏或醫(yī)用酒精進(jìn)行消毒。之后應(yīng)盡快前往當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心或指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)的暴露后風(fēng)險(xiǎn)評估。醫(yī)生會(huì)根據(jù)暴露的源情況、暴露方式、傷口情況等進(jìn)行綜合判斷。如果評估認(rèn)為存在風(fēng)險(xiǎn),可能會(huì)建議啟動(dòng)暴露后預(yù)防,即服用抗病毒藥物進(jìn)行阻斷,最好在暴露后2小時(shí)內(nèi)開始,最晚不超過72小時(shí),并需要連續(xù)服藥28天。同時(shí),應(yīng)在暴露后的第4周、第8周和第12周進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測,以最終排除感染。日常生活中,應(yīng)避免歧視艾滋病人,掌握科學(xué)的防護(hù)知識,正確使用安全套,不與他人共用注射器,到正規(guī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行穿耳、紋身等有創(chuàng)操作。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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