內(nèi)痔可能導(dǎo)致大便變細(xì)。內(nèi)痔是直腸末端靜脈叢曲張形成的柔軟靜脈團(tuán)，當(dāng)痔核體積增大或脫垂時(shí)，可能擠壓腸腔導(dǎo)致排便形態(tài)改變。
內(nèi)痔患者排便時(shí)，增大的痔核可能占據(jù)部分腸腔空間，使糞便通過(guò)時(shí)受到物理性擠壓，從而出現(xiàn)大便變細(xì)的情況。這種情況多發(fā)生在內(nèi)痔發(fā)展到二度以上，即痔核已出現(xiàn)脫垂但可自行回納的階段。伴隨癥狀可能包括排便后肛門腫物脫出、無(wú)痛性便血或肛門墜脹感。若痔核長(zhǎng)期脫垂未及時(shí)處理，可能因慢性炎癥刺激導(dǎo)致肛門狹窄，進(jìn)一步加重排便形態(tài)異常。
少數(shù)情況下，大便變細(xì)需警惕其他腸道疾病。直腸息肉或腫瘤生長(zhǎng)也可能導(dǎo)致腸腔狹窄，這類情況往往伴隨排便習(xí)慣改變、黏液血便、體重下降等報(bào)警癥狀。肛門括約肌痙攣或直腸脫垂等疾病同樣可能影響糞便形態(tài)，需通過(guò)肛門指檢或腸鏡檢查鑒別。
建議出現(xiàn)持續(xù)大便變細(xì)伴隨肛門不適的患者及時(shí)就診肛腸科，通過(guò)肛門鏡或結(jié)腸鏡檢查明確病因。日常應(yīng)保持高纖維飲食，每日飲水超過(guò)2000毫升，避免久坐久站，排便時(shí)勿過(guò)度用力，可溫水坐浴緩解局部充血。若確診為內(nèi)痔引起，醫(yī)生可能根據(jù)病情推薦馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等藥物，或考慮膠圈套扎、硬化劑注射等治療。