高血壓的護(hù)理診斷主要包括有活動(dòng)無耐力、有受傷的危險(xiǎn)、疼痛、焦慮、知識(shí)缺乏等，護(hù)理措施主要有病情監(jiān)測(cè)、用藥護(hù)理、飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理、心理護(hù)理等。

一、活動(dòng)無耐力

活動(dòng)無耐力是指?jìng)€(gè)體處于生理或心理能力不足以完成日常必需或期望活動(dòng)的狀態(tài)。高血壓患者的心臟負(fù)荷增加，可能導(dǎo)致心肌肥厚、心功能下降，從而在活動(dòng)后容易出現(xiàn)胸悶、氣短、乏力等癥狀，使得患者的活動(dòng)耐力降低。護(hù)理措施包括指導(dǎo)患者進(jìn)行循序漸進(jìn)的活動(dòng)，如從慢走開始，逐漸增加時(shí)間和強(qiáng)度，避免突然進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。同時(shí)需要密切監(jiān)測(cè)患者在活動(dòng)中的心率、血壓及自覺癥狀，確?；顒?dòng)安全。

二、有受傷的危險(xiǎn)

有受傷的危險(xiǎn)是指?jìng)€(gè)體處于容易受到傷害的狀態(tài)。高血壓患者，尤其是血壓控制不佳或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)，可能因頭暈、頭痛、視力模糊或體位性低血壓而增加跌倒、碰撞等意外受傷的風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理措施包括為患者創(chuàng)造安全的環(huán)境，如保持地面干燥、清除障礙物、安裝扶手。指導(dǎo)患者改變體位時(shí)動(dòng)作宜緩慢，避免長(zhǎng)時(shí)間站立。對(duì)于服用可能引起體位性低血壓藥物的患者，需加強(qiáng)安全宣教和監(jiān)測(cè)。

三、疼痛

疼痛通常指頭痛，是高血壓的常見癥狀。血壓升高時(shí)，腦血管內(nèi)壓力增高，可引起血管擴(kuò)張或痙攣，刺激血管壁上的痛覺感受器，導(dǎo)致頭痛，多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或搏動(dòng)性脹痛，常位于后腦勺或太陽穴區(qū)域。護(hù)理措施包括指導(dǎo)患者臥床休息，保持環(huán)境安靜，避免強(qiáng)光和噪音刺激?？勺襻t(yī)囑使用降壓藥物控制血壓以緩解頭痛，如硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片等。同時(shí)教會(huì)患者識(shí)別頭痛的性質(zhì)和誘因。

四、焦慮

焦慮是指?jìng)€(gè)體對(duì)模糊、非特異性威脅感到不安和憂慮的狀態(tài)。高血壓作為慢性病，需要長(zhǎng)期管理，患者可能因?qū)膊∵M(jìn)展、并發(fā)癥、治療費(fèi)用或生活受限的擔(dān)憂而產(chǎn)生焦慮情緒，表現(xiàn)為緊張、失眠、煩躁等。護(hù)理措施包括與患者建立良好的溝通關(guān)系，耐心傾聽其感受，提供關(guān)于高血壓的正確知識(shí)，幫助其樹立治療信心?？梢灾笇?dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練，如深呼吸、冥想、聽舒緩音樂等，以緩解緊張情緒。

五、知識(shí)缺乏

知識(shí)缺乏是指?jìng)€(gè)體缺乏與特定健康問題相關(guān)的認(rèn)知或技能。高血壓患者可能對(duì)疾病的病因、危害、治療目標(biāo)、藥物作用、生活方式干預(yù)的重要性等缺乏足夠了解，導(dǎo)致治療依從性差，影響血壓控制效果。護(hù)理措施的核心是系統(tǒng)的健康教育。應(yīng)向患者詳細(xì)解釋高血壓的基本知識(shí)、長(zhǎng)期控制血壓的重要性、所用藥物的名稱和作用、可能的不良反應(yīng)、定期監(jiān)測(cè)血壓的必要性，以及低鹽低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、控制體重等生活方式的具體要求。

高血壓的日常護(hù)理是一個(gè)綜合性、長(zhǎng)期性的過程，需要患者、家屬及醫(yī)護(hù)人員的共同努力。除了遵醫(yī)囑規(guī)律服藥并定期監(jiān)測(cè)血壓外，生活方式的調(diào)整至關(guān)重要。飲食上應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日食鹽量最好低于5克，同時(shí)減少高脂肪、高膽固醇食物的攝取，多進(jìn)食富含鉀、鈣、鎂和膳食纖維的蔬菜水果、全谷物及低脂奶制品。保持規(guī)律的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、太極拳，每周堅(jiān)持5天以上，每次30分鐘左右。維持健康的體重，避免超重和肥胖。學(xué)會(huì)管理情緒，避免長(zhǎng)期精神緊張和情緒激動(dòng)。保證充足的睡眠，避免熬夜。戒煙并限制酒精攝入。定期進(jìn)行健康體檢，評(píng)估心、腦、腎等靶器官功能。家屬應(yīng)給予患者充分的理解和支持，協(xié)助其建立健康的生活習(xí)慣，并關(guān)注其心理狀態(tài)。當(dāng)血壓出現(xiàn)劇烈波動(dòng)、控制不佳或出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、胸悶、視物模糊等癥狀時(shí)，須及時(shí)就醫(yī)。