慢性胃炎一般不會(huì)通過日常接觸傳染，但幽門螺桿菌感染相關(guān)的胃炎可能通過共用餐具、接吻等途徑傳播。慢性胃炎主要有胃黏膜長(zhǎng)期炎癥、幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流、自身免疫等因素引起。
1、胃黏膜長(zhǎng)期炎癥
長(zhǎng)期進(jìn)食辛辣刺激食物、酗酒或反復(fù)胃酸刺激可能導(dǎo)致胃黏膜屏障受損，表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹。日常需避免空腹飲酒，減少腌制食品攝入，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等胃黏膜保護(hù)劑。
2、幽門螺桿菌感染
該細(xì)菌可通過唾液或污染食物傳播，感染后易出現(xiàn)口臭、反酸癥狀。確診需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)，根治方案通常包含奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片三聯(lián)用藥。家庭成員應(yīng)實(shí)行分餐制，餐具定期煮沸消毒。
3、藥物刺激
長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜，伴隨黑便、惡心等癥狀。用藥期間建議搭配雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸劑，避免空腹服藥。
4、膽汁反流
胃腸動(dòng)力異常導(dǎo)致膽汁反流入胃，表現(xiàn)為口苦、胸骨后灼痛。可通過莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，睡眠時(shí)抬高床頭15厘米，餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。
5、自身免疫因素
自身抗體攻擊胃壁細(xì)胞會(huì)導(dǎo)致內(nèi)因子缺乏，可能引發(fā)惡性貧血。需定期監(jiān)測(cè)維生素B12水平，必要時(shí)注射維生素B12注射液，同時(shí)補(bǔ)充葉酸片改善貧血。
慢性胃炎患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，每日進(jìn)食5-6次小份量餐食，選擇蒸煮燉等低溫烹飪方式。避免攝入咖啡、濃茶、碳酸飲料等刺激性飲品，戒煙并限制酒精攝入。建議使用公筷公勺，家庭成員共同進(jìn)行幽門螺桿菌篩查。若出現(xiàn)持續(xù)消瘦、嘔血或柏油樣便，須立即消化內(nèi)科就診。