耳膜修補(bǔ)術(shù)后需注意避免耳道進(jìn)水、防止感染、禁止用力擤鼻、保持充足休息、定期復(fù)查。術(shù)后護(hù)理直接影響愈合效果,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
1、避免耳道進(jìn)水
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止游泳或潛水,洗頭時(shí)建議使用防水耳塞或醫(yī)用棉球堵住外耳道,避免洗澡水流入。淋浴時(shí)可佩戴專用防水帽,若不慎進(jìn)水需立即用無(wú)菌棉簽吸干,切勿自行掏挖。耳道潮濕易滋生細(xì)菌導(dǎo)致感染,可能影響修補(bǔ)材料存活率。
2、防止感染
每日換藥時(shí)觀察耳道有無(wú)紅腫、滲液或異味。避免去粉塵多或噪音大的環(huán)境,防止異物進(jìn)入耳道。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈耳痛或聽力下降需立即就醫(yī)。術(shù)后免疫力較低時(shí),建議減少公共場(chǎng)所暴露。
3、禁止用力擤鼻
打噴嚏時(shí)應(yīng)張口緩解壓力,禁止捏鼻擤涕,以防氣流沖擊未愈合的鼓膜。感冒時(shí)需及時(shí)治療鼻塞,乘坐飛機(jī)或高鐵時(shí)建議咀嚼口香糖平衡中耳壓力,但術(shù)后1月內(nèi)盡量避免高空旅行。
4、保持充足休息
睡眠時(shí)保持術(shù)耳朝上,避免壓迫。飲食需清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、雞蛋等促進(jìn)組織修復(fù)。戒煙酒及辛辣食物,減少咽鼓管刺激。3個(gè)月內(nèi)禁止提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),防止血壓驟升導(dǎo)致出血。聽力完全恢復(fù)前謹(jǐn)慎駕駛或操作機(jī)械。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需進(jìn)行耳內(nèi)鏡和純音測(cè)聽檢查,評(píng)估移植物存活情況及聽力恢復(fù)程度。醫(yī)生可能根據(jù)愈合情況調(diào)整用藥方案,如發(fā)現(xiàn)移植物移位或穿孔需二次干預(yù)?;謴?fù)期避免頭部劇烈運(yùn)動(dòng)或撞擊。
術(shù)后3-6個(gè)月是耳膜愈合關(guān)鍵期,建議保持環(huán)境安靜,使用耳罩防護(hù)噪音?;謴?fù)期可能出現(xiàn)耳鳴或悶脹感屬正?,F(xiàn)象,若持續(xù)超過(guò)2周需復(fù)查。長(zhǎng)期隨訪中發(fā)現(xiàn)聽力波動(dòng)應(yīng)及時(shí)檢查中耳功能,兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督避免掏耳等危險(xiǎn)行為。合理作息與營(yíng)養(yǎng)攝入可加速黏膜上皮化進(jìn)程,多數(shù)患者半年后鼓膜形態(tài)可接近正常。