發(fā)燒打寒戰(zhàn)既可能是機(jī)體對抗感染的防御反應(yīng),也可能是疾病加重的信號,需結(jié)合具體病情判斷。體溫升高有助于抑制病原體繁殖,但持續(xù)寒戰(zhàn)可能提示嚴(yán)重感染或并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
適度發(fā)熱時(shí)打寒戰(zhàn)是免疫系統(tǒng)激活的表現(xiàn)。當(dāng)病毒或細(xì)菌入侵,下丘腦體溫調(diào)定點(diǎn)上移,骨骼肌通過顫抖產(chǎn)熱以快速達(dá)到新設(shè)定溫度。此時(shí)寒戰(zhàn)伴隨的體溫上升可增強(qiáng)白細(xì)胞活性,抑制部分病原體生長,對清除感染有一定積極作用。但寒戰(zhàn)通常伴隨明顯不適感,可能影響患者休息和進(jìn)食。
若寒戰(zhàn)頻繁發(fā)作或持續(xù)超過24小時(shí),往往提示感染未受控制或存在膿毒癥等嚴(yán)重情況。例如大葉性肺炎、急性腎盂腎炎等細(xì)菌感染性疾病常出現(xiàn)反復(fù)寒戰(zhàn)高熱。這類情況下寒戰(zhàn)已超出生理防御范疇,需及時(shí)就醫(yī)明確病因并干預(yù),避免感染性休克等并發(fā)癥。
出現(xiàn)寒戰(zhàn)癥狀時(shí)應(yīng)密切監(jiān)測體溫變化,體溫未超過38.5℃時(shí)可先采用物理降溫,如溫水擦浴、退熱貼等,同時(shí)保持每日2000毫升以上飲水量,選擇米湯、果蔬汁等易吸收的流質(zhì)食物。若寒戰(zhàn)伴隨持續(xù)高熱、意識改變或皮膚瘀斑等癥狀,或嬰幼兒出現(xiàn)拒奶、嗜睡等表現(xiàn),須立即就醫(yī)?;謴?fù)期注意保持室內(nèi)空氣流通,穿著透氣棉質(zhì)衣物,避免因過度保暖影響散熱。日??赏ㄟ^規(guī)律作息、均衡飲食增強(qiáng)免疫力,減少感染概率。