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腳肚子抽筋是怎么回事

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徐建威 普外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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腳肚子抽筋可能由缺鈣、肌肉疲勞、寒冷刺激、血液循環(huán)不良、電解質(zhì)紊亂等原因引起,可通過補鈣、熱敷按摩、調(diào)整姿勢、補充電解質(zhì)、藥物治療等方式緩解。

1、缺鈣

鈣離子參與肌肉收縮與放松的調(diào)節(jié),長期鈣攝入不足或吸收障礙可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,引發(fā)小腿腓腸肌痙攣。常見于孕婦、老年人及維生素D缺乏者??勺襻t(yī)囑使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣顆粒等補鈣制劑,同時增加奶制品、豆制品等富含鈣的食物攝入。

2、肌肉疲勞

長時間站立、行走或劇烈運動后,小腿肌肉過度收縮會導(dǎo)致乳酸堆積,刺激痛覺神經(jīng)引發(fā)痙攣。運動前充分熱身,運動后通過拉伸腓腸肌、用泡沫軸放松筋膜可預(yù)防發(fā)作。發(fā)作時可采用足背屈拉伸法:坐位伸直患肢,用手扳住前腳掌向身體方向緩慢牽拉。

3、寒冷刺激

低溫環(huán)境下未做好保暖,小腿肌肉受冷后血管收縮,局部血供減少易誘發(fā)痙攣。冬季睡眠時可穿長襪,游泳前用溫水淋浴下肢。發(fā)作時立即熱敷痙攣部位,溫度控制在40-45℃,配合輕柔按摩促進血液循環(huán)。

4、血液循環(huán)不良

下肢靜脈曲張、動脈硬化等疾病會導(dǎo)致肌肉缺血缺氧,代謝產(chǎn)物堆積引發(fā)痙攣。表現(xiàn)為夜間頻發(fā)單側(cè)抽筋伴下肢沉重感。需排查血管病變,醫(yī)生可能建議使用邁之靈片、地奧司明片等改善微循環(huán)藥物,嚴重者需進行靜脈射頻消融術(shù)。

5、電解質(zhì)紊亂

大量出汗、腹瀉或服用利尿劑會造成鈉、鉀、鎂離子流失,破壞肌肉電生理平衡。高溫作業(yè)者應(yīng)注意補充含電解質(zhì)的運動飲料,腎功能異常者需監(jiān)測血鎂水平,必要時使用門冬氨酸鉀鎂片。糖尿病患者出現(xiàn)反復(fù)抽筋需警惕周圍神經(jīng)病變。

日常應(yīng)保持均衡飲食,每日攝入300-500ml牛奶或等量乳制品,避免空腹運動,運動時穿著透氣排汗的壓縮襪。中老年人睡前可用40℃溫水泡腳15分鐘,睡眠時注意下肢保暖。若每周發(fā)作超過3次或伴隨下肢水腫、皮膚變色等癥狀,需及時就診排查腰椎間盤突出、甲狀腺功能減退等繼發(fā)病因。孕婦出現(xiàn)抽筋可咨詢醫(yī)生后補充鈣鎂制劑,避免長時間保持同一姿勢站立或坐臥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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