經(jīng)顱多普勒發(fā)泡試驗主要用于檢測心臟右向左分流和肺動靜脈分流,是診斷卵圓孔未閉相關(guān)疾病的重要無創(chuàng)檢查手段。
經(jīng)顱多普勒發(fā)泡試驗通過靜脈注射震蕩生理鹽水產(chǎn)生的微泡,結(jié)合超聲探頭監(jiān)測顱內(nèi)動脈微泡信號。正常情況下微泡會被肺部毛細血管濾過,若檢測到微泡進入腦動脈則提示存在右向左分流。該檢查對卵圓孔未閉的敏感性較高,可輔助診斷不明原因腦卒中、偏頭痛等疾病。檢查過程無放射性,重復(fù)性好,但結(jié)果需結(jié)合經(jīng)食道超聲等檢查綜合判斷。檢查前需禁食4小時,避免劇烈運動,有嚴重心肺疾病患者需謹慎評估。
接受經(jīng)顱多普勒發(fā)泡試驗后應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥,24小時內(nèi)避免劇烈運動。日常需注意控制高血壓、高血脂等腦血管病危險因素,出現(xiàn)頭痛、視物模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)及時復(fù)查。檢查結(jié)果異常者建議進一步行經(jīng)食道超聲心動圖或心臟CT檢查,明確分流原因后由心內(nèi)科或神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生制定個體化治療方案,必要時可考慮卵圓孔封堵術(shù)等介入治療。