小孩有紫癜是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因判斷,過(guò)敏性紫癜多數(shù)癥狀較輕,血小板減少性紫癜可能較嚴(yán)重。紫癜主要表現(xiàn)為皮膚或黏膜出血點(diǎn),可能與血管異常、凝血功能障礙等因素有關(guān)。
過(guò)敏性紫癜通常由感染、食物過(guò)敏或藥物過(guò)敏引起,皮膚出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性紫紅色瘀點(diǎn),多集中于下肢和臀部,可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛或腹痛。該類(lèi)型多數(shù)可自行緩解,急性期需臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、維生素C片、復(fù)方甘草酸苷片等藥物。血小板減少性紫癜可能與病毒感染、免疫異常有關(guān),表現(xiàn)為廣泛皮膚瘀斑、黏膜出血甚至內(nèi)臟出血,需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用靜注人免疫球蛋白、醋酸潑尼松片等治療,嚴(yán)重時(shí)需輸注血小板。
遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等罕見(jiàn)類(lèi)型可能反復(fù)出現(xiàn)鼻出血、消化道出血,需長(zhǎng)期隨訪管理。若紫癜伴隨高熱、頭痛、嘔血或血便,提示病情危重,須立即急診處理。紫癜患兒應(yīng)避免磕碰,飲食選擇易消化軟食,暫??赡苤旅舻暮ur、堅(jiān)果類(lèi)食物,注意觀察尿液顏色及大便性狀,定期復(fù)查血常規(guī)和尿常規(guī)。