腎陽虛引起的高血糖可通過溫補(bǔ)腎陽、調(diào)節(jié)血糖的中西醫(yī)結(jié)合方式治療,主要有中藥調(diào)理、飲食控制、運動干預(yù)、血糖監(jiān)測、生活方式調(diào)整等方法。
1、中藥調(diào)理
腎陽虛型高血糖可遵醫(yī)囑使用金匱腎氣丸、右歸丸等溫補(bǔ)腎陽的中成藥,配合黃連降糖片等輔助調(diào)節(jié)血糖。中藥需根據(jù)舌脈辨證使用,避免自行配伍。若合并口干多飲癥狀,可加用玉液湯加減。
2、飲食控制
每日主食控制在200-300克,優(yōu)先選擇蕎麥、燕麥等低升糖指數(shù)粗糧。適量食用羊肉、韭菜等溫補(bǔ)類食物,避免生冷瓜果。采用清蒸、燉煮等烹調(diào)方式,限制每日食用油25-30克。
3、運動干預(yù)
選擇八段錦、太極拳等柔和的傳統(tǒng)養(yǎng)生運動,每周5次,每次30-40分鐘。避免劇烈運動耗傷陽氣,運動后及時補(bǔ)充溫水。合并周圍神經(jīng)病變者需注意足部保護(hù)。
4、血糖監(jiān)測
每周監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖2-3次,使用血糖儀記錄波動曲線。腎陽虛患者易出現(xiàn)黎明現(xiàn)象,需重點關(guān)注凌晨3點血糖值。每3個月檢測糖化血紅蛋白評估控制效果。
5、生活方式調(diào)整
保證23點前入睡,避免熬夜損耗腎陽。冬季注意腰腹部保暖,可使用艾灸盒溫灸命門穴。調(diào)節(jié)情志避免過度憂思,可通過冥想緩解壓力。
腎陽虛高血糖患者需長期堅持治療,定期復(fù)查腎功能與眼底。冬季可適量食用桂圓紅棗粥溫補(bǔ)氣血,夏季避免直吹空調(diào)。中藥調(diào)理期間忌食蘿卜、濃茶等解藥性食物,出現(xiàn)口舌生瘡等上火癥狀應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整方劑。建議每半年進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查,包括神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測和尿微量白蛋白測定。