低密度脂蛋白可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動、控制體重、戒煙限酒、藥物治療等方式降低。低密度脂蛋白升高可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動、肥胖、代謝異常等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入，如動物油脂、油炸食品等。增加膳食纖維的攝入，如燕麥、豆類、蔬菜水果等。適量食用富含不飽和脂肪酸的食物，如深海魚、堅(jiān)果等。避免高膽固醇食物如動物內(nèi)臟、蛋黃等。建議采用地中海飲食模式，以橄欖油、全谷物為主。
2、增加運(yùn)動
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動可提高高密度脂蛋白水平，促進(jìn)低密度脂蛋白代謝。避免久坐不動，建議每坐1小時(shí)起身活動5分鐘。運(yùn)動前后做好熱身和放松，循序漸進(jìn)增加運(yùn)動量。有心血管疾病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下運(yùn)動。
3、控制體重
通過飲食控制和運(yùn)動將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。減重可改善胰島素抵抗，降低低密度脂蛋白合成。避免快速減肥，每周減重0.5-1公斤為宜。重點(diǎn)減少腹部脂肪，男性腰圍應(yīng)小于90厘米，女性小于85厘米。定期監(jiān)測體重變化，保持長期體重穩(wěn)定。
4、戒煙限酒
吸煙會損傷血管內(nèi)皮，加速低密度脂蛋白氧化沉積。戒煙可改善血脂代謝，降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。避免空腹飲酒，選擇低度酒并控制飲用量。長期過量飲酒會導(dǎo)致甘油三酯升高。
5、藥物治療
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等。膽固醇吸收抑制劑如依折麥布片可減少腸道膽固醇吸收。PCSK9抑制劑如阿利西尤單抗注射液適合家族性高膽固醇血癥。用藥期間定期監(jiān)測肝功能、肌酸激酶等指標(biāo)。不可擅自停藥或更改劑量，需遵醫(yī)囑長期規(guī)范用藥。
除上述方法外，還需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。定期監(jiān)測血脂水平，建議每3-6個月復(fù)查一次。合并高血壓、糖尿病等慢性病者需積極控制原發(fā)病。保持樂觀心態(tài)，減輕精神壓力。如出現(xiàn)胸悶、頭暈等不適及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化降脂方案，不可盲目使用保健品或偏方。