尿頻尿急尿不盡尿痛可能與泌尿系統(tǒng)感染、前列腺疾病、膀胱過度活動癥、尿路結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān)。這些癥狀通常由細(xì)菌感染、炎癥刺激、排尿神經(jīng)調(diào)控異常等引起，需結(jié)合具體病因采取抗感染治療、藥物調(diào)節(jié)或手術(shù)干預(yù)。
1、泌尿系統(tǒng)感染
細(xì)菌侵入尿道、膀胱等部位可能引發(fā)尿路感染，常見病原體包括大腸埃希菌。患者除排尿異常外，可能伴有下腹墜脹或尿液渾濁。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合增加飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出。
2、前列腺疾病
中老年男性前列腺增生或前列腺炎可能壓迫尿道，導(dǎo)致排尿困難伴疼痛。癥狀夜間加重時(shí)可出現(xiàn)起夜頻繁。臨床常用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解梗阻，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
3、膀胱過度活動癥
膀胱逼尿肌異常收縮會引起突發(fā)性尿急，可能伴隨尿失禁。該病與神經(jīng)系統(tǒng)信號傳導(dǎo)紊亂相關(guān)，可通過酒石酸托特羅定片、米拉貝隆緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能，配合盆底肌訓(xùn)練改善癥狀。
4、尿路結(jié)石
結(jié)石移動過程中刺激尿路黏膜，可能引發(fā)劇烈絞痛和排尿中斷。小于6毫米的結(jié)石可嘗試排石治療，如服用腎石通顆粒配合跳躍運(yùn)動，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
5、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致神經(jīng)控制異常時(shí)，可能出現(xiàn)排尿感知障礙和殘余尿增多。需通過尿流動力學(xué)檢查明確病因，采用間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，同時(shí)治療原發(fā)疾病。
出現(xiàn)排尿異常建議記錄每日排尿日記，避免攝入咖啡因及辛辣食物。女性應(yīng)注意會陰清潔，男性忌久坐壓迫前列腺。癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿時(shí)須立即就醫(yī)，尿路感染未規(guī)范治療可能繼發(fā)腎盂腎炎。日?？娠嬘寐捷o助預(yù)防尿路感染，但不可替代藥物治療。