HCG結(jié)果需結(jié)合檢測(cè)目的和數(shù)值變化綜合判斷，主要有妊娠診斷、宮外孕篩查、流產(chǎn)監(jiān)測(cè)、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病評(píng)估、腫瘤標(biāo)志物分析等解讀方向。

1、妊娠診斷

血液HCG超過(guò)5IU/L提示可能妊娠，尿妊娠試紙陽(yáng)性需結(jié)合血檢確認(rèn)。正常妊娠時(shí)HCG每48小時(shí)增長(zhǎng)66%以上，孕8-10周達(dá)峰值后逐漸下降。若數(shù)值異常需排除生化妊娠，建議動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)配合超聲檢查。

2、宮外孕篩查

HCG增長(zhǎng)緩慢伴孕酮低于25nmol/L需警惕宮外孕。典型表現(xiàn)為血HCG隔日增幅不足50%，陰道超聲未見(jiàn)宮內(nèi)孕囊。此時(shí)需監(jiān)測(cè)血壓腹痛癥狀，及時(shí)進(jìn)行腹腔鏡探查術(shù)。

3、流產(chǎn)監(jiān)測(cè)

先兆流產(chǎn)時(shí)HCG上升停滯或下降，完全流產(chǎn)后3周未降至正常需排查殘留。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者應(yīng)檢測(cè)抗磷脂抗體，必要時(shí)使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行黃體支持。

4、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病

葡萄胎患者HCG常超過(guò)10萬(wàn)IU/L，清宮術(shù)后需每周監(jiān)測(cè)至正常。侵襲性葡萄胎需用甲氨蝶呤注射液治療，化療期間監(jiān)測(cè)HCG下降曲線(xiàn)評(píng)估療效。

5、腫瘤標(biāo)志物

非妊娠期HCG升高可能提示睪丸癌、卵巢癌等，需聯(lián)合AFP檢測(cè)。男性無(wú)精癥患者出現(xiàn)HCG陽(yáng)性應(yīng)排查垂體瘤，必要時(shí)進(jìn)行頭顱MRI檢查。

建議檢測(cè)前避免劇烈運(yùn)動(dòng)，不同醫(yī)院試劑存在差異需固定機(jī)構(gòu)復(fù)查。異常結(jié)果需結(jié)合孕周、癥狀及其他檢查綜合判斷，禁止自行用藥干預(yù)。妊娠相關(guān)情況應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查HCG及超聲，腫瘤標(biāo)志物陽(yáng)性者需完善病理活檢明確診斷。