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寶寶兩個多月,最近嘴里吐泡泡

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于臻 小兒內科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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兩個多月的寶寶嘴里吐泡泡可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與口腔分泌物增多、呼吸道感染等因素有關。主要有唾液腺發(fā)育、胃食管反流、鵝口瘡、肺炎、先天性食管閉鎖等原因。建議家長觀察是否伴隨發(fā)熱、嗆奶、拒食等癥狀,及時就醫(yī)排查。

1、唾液腺發(fā)育

2-3個月是嬰兒唾液腺發(fā)育高峰期,此時唾液分泌量增加但吞咽功能不完善,容易出現(xiàn)吐泡泡現(xiàn)象。表現(xiàn)為透明泡沫狀口水,無其他異常癥狀。家長可用棉柔巾輕輕蘸干口水,避免長期潮濕刺激皮膚。無須特殊處理,隨著月齡增長會逐漸改善。

2、胃食管反流

嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善可能導致胃內容物反流,奶液混合唾液形成泡沫。常伴隨輕微嗆咳、進食后哭鬧。建議家長采用少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。若頻繁吐奶且體重增長緩慢,需就醫(yī)排除病理性反流。

3、鵝口瘡

白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病變,可能伴隨口腔內白色偽膜、進食哭鬧等癥狀。家長可發(fā)現(xiàn)寶寶舌面或頰黏膜有不易擦除的乳凝塊樣斑片。需就醫(yī)確診后使用制霉菌素混懸液或碳酸氫鈉溶液局部涂抹,哺乳前后注意清潔乳頭。

4、肺炎

嬰幼兒肺炎早期可能僅表現(xiàn)為口吐泡沫、呼吸頻率增快。肺炎鏈球菌或呼吸道合胞病毒感染時,泡沫可能呈黏稠狀,伴隨鼻翼煽動、呻吟樣呼吸。需立即就醫(yī)進行胸片檢查,醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等藥物治療。

5、先天性食管閉鎖

罕見發(fā)育畸形導致唾液無法下咽,出生后即持續(xù)吐泡伴嗆咳、呼吸困難。需通過食管造影確診,多數(shù)需在新生兒期完成食管重建手術。若寶寶除吐泡泡外還有喂養(yǎng)困難、反復肺炎等情況,應盡快至小兒外科就診。

家長需每日記錄寶寶吐泡泡的頻率、性狀及伴隨癥狀,保持口腔清潔可用無菌紗布蘸溫水輕拭牙齦。注意室內濕度維持在50%-60%,避免空氣干燥刺激呼吸道。若泡沫呈黃色或帶血絲、出現(xiàn)發(fā)熱或精神萎靡,須立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)的母親應避免辛辣飲食,人工喂養(yǎng)需檢查奶嘴孔大小是否合適。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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