直腸癌能否治愈需根據(jù)分期決定，早期直腸癌通過規(guī)范治療可能達(dá)到臨床治愈，中晚期患者需通過綜合治療控制病情。
早期直腸癌腫瘤局限于黏膜或黏膜下層，未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，通過根治性手術(shù)切除聯(lián)合術(shù)后輔助治療，五年生存率較高。部分患者術(shù)后無須放化療，定期復(fù)查即可。腫瘤侵犯肌層但未突破腸壁的Ⅱ期患者，術(shù)后需根據(jù)病理結(jié)果決定是否追加放化療，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后預(yù)后良好。
中晚期直腸癌已出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移，治愈概率顯著降低。Ⅲ期患者需采用新輔助放化療縮小腫瘤后手術(shù)，術(shù)后繼續(xù)輔助化療。Ⅳ期患者以姑息治療為主，通過靶向藥物、免疫治療等手段延長(zhǎng)生存期。部分轉(zhuǎn)移灶局限的患者可通過多學(xué)科協(xié)作治療獲得長(zhǎng)期帶瘤生存。
直腸癌患者應(yīng)保持低脂高纖維飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，避免辛辣刺激食物。術(shù)后早期需進(jìn)行肛門功能鍛煉，定期復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免過度焦慮或盲目使用偏方。建議家屬協(xié)助患者記錄治療反應(yīng)，配合醫(yī)生調(diào)整治療方案。