喉嚨聲帶啞了可通過(guò)禁聲休息、霧化吸入、口服藥物、嗓音訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。聲帶嘶啞通常由用聲過(guò)度、聲帶炎癥、聲帶息肉、聲帶小結(jié)、喉部腫瘤等原因引起。
1、禁聲休息
急性期需嚴(yán)格禁聲1-3天,避免耳語(yǔ)或清嗓動(dòng)作。用濕毛巾熱敷頸部促進(jìn)血液循環(huán),每日飲水量保持1500-2000毫升,可飲用羅漢果茶或蜂蜜水潤(rùn)喉。若為教師、歌手等職業(yè)用嗓者,建議調(diào)整工作強(qiáng)度。
2、霧化吸入
適用于聲帶充血水腫明顯者,常用布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水霧化,每日1-2次連續(xù)3-5天。霧化后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食飲水,需深慢呼吸使藥液充分沉積。長(zhǎng)期霧化需注意口腔念珠菌感染風(fēng)險(xiǎn)。
3、口服藥物
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素。聲帶水腫可使用醋酸潑尼松片短期治療。反流性咽喉炎需配合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,聯(lián)合甘桔冰梅片緩解咽部異物感。
4、嗓音訓(xùn)練
由專業(yè)言語(yǔ)治療師指導(dǎo)進(jìn)行呼吸支持訓(xùn)練、共鳴調(diào)節(jié)等康復(fù)練習(xí),糾正胸式呼吸等錯(cuò)誤發(fā)聲習(xí)慣。訓(xùn)練周期通常8-12周,需配合錄音反饋調(diào)整。適合聲帶閉合不全、肌緊張性發(fā)聲障礙患者。
5、手術(shù)治療
聲帶息肉或囊腫需行支撐喉鏡下顯微手術(shù),術(shù)后禁聲1-2周。早期喉癌可選擇CO2激光切除術(shù)。所有術(shù)后患者均需進(jìn)行系統(tǒng)性嗓音康復(fù),避免瘢痕導(dǎo)致永久性聲嘶。
日常需避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,保持環(huán)境濕度40%-60%。晨起空腹飲用淡鹽水有助于清潔咽喉,發(fā)聲前后做唇顫音等熱身練習(xí)。教師等職業(yè)人群建議每節(jié)課間隔飲水,使用擴(kuò)音設(shè)備輔助。若聲嘶持續(xù)超過(guò)2周或伴隨呼吸困難、咯血等癥狀,應(yīng)立即就診耳鼻喉科完善喉鏡檢查。