兒童胃鏡檢查后需注意觀察不適癥狀、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免劇烈活動、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)診等事項。胃鏡檢查屬于侵入性操作,術(shù)后護理對恢復(fù)至關(guān)重要。
1、觀察不適癥狀
檢查后24小時內(nèi)需密切觀察是否出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)腹痛或發(fā)熱。胃黏膜活檢后可能出現(xiàn)少量出血,表現(xiàn)為嘔吐物帶血絲或大便顏色變深,通常1-2天可自行停止。若出血量增多、腹痛加劇或體溫超過38℃,提示可能出現(xiàn)穿孔或感染,需立即就醫(yī)。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
檢查后2小時禁食禁水,之后可先飲用少量溫水,無嘔吐再過渡到流質(zhì)飲食如米湯、藕粉。術(shù)后1-3天選擇易消化的食物如粥、爛面條、蒸蛋,避免辛辣刺激、過熱或粗纖維食物?;顧z患者需延長軟食時間至1周,防止創(chuàng)面摩擦出血。
3、避免劇烈活動
術(shù)后24小時內(nèi)應(yīng)臥床休息,減少頸部及腹部用力動作。3天內(nèi)禁止跑跳、游泳等劇烈運動,學(xué)齡兒童建議暫緩體育課。全麻患兒需專人看護至完全清醒,防止跌倒或誤吸。
4、遵醫(yī)囑用藥
活檢后可能需服用黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊。若檢查中發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染,需規(guī)范使用阿莫西林顆粒、克拉霉素片等聯(lián)合用藥。家長應(yīng)嚴(yán)格按劑量和時間給藥,不可擅自停藥。
5、定期復(fù)診
單純檢查無異常者可1個月后常規(guī)復(fù)查,發(fā)現(xiàn)胃炎、潰瘍等病變需2周后評估療效。復(fù)查前需記錄癥狀變化、飲食情況及用藥反應(yīng),攜帶胃鏡報告和病理結(jié)果。慢性疾病患兒需每3-6個月監(jiān)測胃黏膜修復(fù)情況。
胃鏡檢查后應(yīng)保持口腔清潔,用溫水漱口避免刺激咽喉。飲食恢復(fù)期間可少量多餐,適當(dāng)補充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散幫助胃腸功能恢復(fù)。注意腹部保暖,避免受涼引起腸痙攣。術(shù)后1周內(nèi)出現(xiàn)任何異常情況應(yīng)及時與主治醫(yī)生溝通,避免延誤病情觀察窗口期。長期隨訪中建議建立飲食日記,記錄食物耐受情況,為后續(xù)治療提供參考依據(jù)。