手麻木可掛中醫(yī)內(nèi)科或針灸推拿科，可能與氣血不足、頸椎病、周圍神經(jīng)病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征等因素有關(guān)。
1、中醫(yī)內(nèi)科
中醫(yī)內(nèi)科擅長(zhǎng)通過辨證論治處理氣血運(yùn)行障礙引起的手麻木。氣血兩虛者可能伴隨乏力、面色蒼白，常用八珍湯加減；寒濕阻絡(luò)者多見遇冷加重，可選用獨(dú)活寄生湯。若合并頸椎病引起的上肢放射痛，可能配合活血化瘀藥物如血府逐瘀膠囊。需結(jié)合舌脈象判斷證型，部分患者需配合中藥熏洗或艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。
2、針灸推拿科
針灸推拿科針對(duì)經(jīng)絡(luò)阻滯型手麻木效果顯著。針刺常取合谷、外關(guān)、曲池等穴位疏通手三陽經(jīng)，配合電針增強(qiáng)刺激。推拿通過松解頸部肌肉粘連改善神經(jīng)壓迫，旋提手法可調(diào)整頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位。對(duì)于腕管綜合征患者，針灸配合局部放血療法能緩解正中神經(jīng)卡壓，但需排除凝血功能障礙。
3、骨傷科
中醫(yī)骨傷科適用于頸椎病、胸廓出口綜合征等骨關(guān)節(jié)病變導(dǎo)致的手麻木。通過正骨手法復(fù)位頸椎生理曲度，配合頸托固定。急性期可用消痛貼膏外敷，慢性期用骨刺平片抑制骨質(zhì)增生。需拍攝頸椎X線或MRI明確椎間盤突出程度，嚴(yán)重者需聯(lián)合牽引治療。
4、內(nèi)分泌科
糖尿病患者出現(xiàn)對(duì)稱性手套襪套樣麻木時(shí)，需掛中醫(yī)內(nèi)分泌科。在控制血糖基礎(chǔ)上，采用益氣養(yǎng)陰法改善微循環(huán)，常用黃芪桂枝五物湯加減。周圍神經(jīng)病變者可配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，或用水蛭粉沖服化瘀通絡(luò)。定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白和神經(jīng)傳導(dǎo)速度。
5、風(fēng)濕免疫科
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或系統(tǒng)性紅斑狼瘡引發(fā)的手麻木需就診中醫(yī)風(fēng)濕科。雷公藤多苷片可調(diào)節(jié)免疫，但需監(jiān)測(cè)肝功能。寒痹者用烏頭湯加減，熱痹者選宣痹湯。若伴雷諾現(xiàn)象，需避免寒冷刺激，配合當(dāng)歸四逆湯溫經(jīng)散寒。急性期關(guān)節(jié)腫脹可用金黃散外敷。
手麻木患者日常應(yīng)注意保暖避免受涼，睡眠時(shí)枕頭高度適宜以減輕頸椎壓力?？蛇m度進(jìn)行手指操或握力球訓(xùn)練促進(jìn)血液循環(huán)，飲食上多攝入黑芝麻、核桃等補(bǔ)腎食材。避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，使用電腦時(shí)每1小時(shí)活動(dòng)腕關(guān)節(jié)。若麻木持續(xù)加重或出現(xiàn)肌肉萎縮，須及時(shí)復(fù)查肌電圖。