宮外孕早期可能出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛、陰道流血等癥狀。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠,常見類型有輸卵管妊娠、卵巢妊娠等。
1、停經(jīng)
多數(shù)宮外孕患者會出現(xiàn)6-8周停經(jīng)史,但部分患者可能將異常陰道流血誤認為月經(jīng)。輸卵管妊娠破裂前可能無停經(jīng)表現(xiàn),需結(jié)合血人絨毛膜促性腺激素檢測判斷。
2、腹痛
患側(cè)下腹隱痛或酸脹感是輸卵管妊娠未破裂時的典型表現(xiàn),疼痛可能向肩部放射。當發(fā)生輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂時,會出現(xiàn)突發(fā)性撕裂樣劇痛,伴隨肛門墜脹感。
3、陰道流血
常表現(xiàn)為少量暗紅色點滴出血,出血量一般少于月經(jīng)量。胚胎死亡后可能出現(xiàn)蛻膜管型排出,需與月經(jīng)血塊鑒別。
4、休克癥狀
輸卵管妊娠破裂導致腹腔內(nèi)急性出血時,可能出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細速、血壓下降等失血性休克表現(xiàn),屬于危急情況需立即搶救。
5、其他表現(xiàn)
部分患者伴隨惡心嘔吐、乳房脹痛等早孕反應。當血液積聚在子宮直腸陷凹時,可能出現(xiàn)里急后重等直腸刺激癥狀。
育齡期女性出現(xiàn)停經(jīng)后異常腹痛或陰道流血時,建議立即就醫(yī)檢查血人絨毛膜促性腺激素和超聲。確診宮外孕后應根據(jù)病情選擇藥物保守治療或手術(shù)治療,避免劇烈運動,保持外陰清潔,治療后需定期復查直至血人絨毛膜促性腺激素降至正常。備孕前建議進行輸卵管通暢度檢查,減少再次宮外孕風險。