先天性弱視通常可以治療，但治療效果與干預(yù)時機密切相關(guān)。早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療有助于改善視力，主要方法有光學(xué)矯正、遮蓋療法、視覺訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等。
光學(xué)矯正是先天性弱視的基礎(chǔ)治療手段，通過配戴合適度數(shù)的眼鏡或隱形眼鏡矯正屈光不正，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。遮蓋療法通過遮蓋健康眼強迫弱視眼使用，刺激弱視眼視覺發(fā)育，需根據(jù)視力差異制定遮蓋時長。視覺訓(xùn)練包括精細(xì)目力訓(xùn)練、紅光刺激、電腦輔助訓(xùn)練等，通過重復(fù)強化弱視眼的視覺信號輸入促進(jìn)神經(jīng)可塑性改變。藥物治療如左旋多巴可能輔助改善視覺皮層功能，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。對于合并斜視、白內(nèi)障等器質(zhì)性病變者，手術(shù)矯正可為視覺發(fā)育掃除障礙。
部分先天性弱視患者因合并嚴(yán)重眼球結(jié)構(gòu)異?；蝈e過關(guān)鍵治療期，視力改善可能有限。遺傳性眼病如先天性白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變等導(dǎo)致的弱視，需優(yōu)先處理原發(fā)病。大齡兒童或成人患者因視覺系統(tǒng)發(fā)育成熟，治療效果常不如嬰幼兒顯著。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常合并的弱視可能對傳統(tǒng)治療反應(yīng)不佳。
先天性弱視患者應(yīng)建立長期隨訪計劃，治療期間定期復(fù)查視力、眼位及屈光度變化。家長需監(jiān)督兒童規(guī)范執(zhí)行遮蓋和訓(xùn)練方案，避免偷看行為影響療效。日常注意用眼衛(wèi)生，控制電子產(chǎn)品使用時間，補充富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜等。避免劇烈運動撞擊眼部，合并高度近視者需防范視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險。建議每3-6個月進(jìn)行專業(yè)視功能評估，根據(jù)恢復(fù)情況動態(tài)調(diào)整治療方案，部分患者需持續(xù)干預(yù)至視覺系統(tǒng)發(fā)育成熟。