減肥期間可以適量吃一些低升糖指數(shù)且熱量較低的糖或代糖，主要有赤蘚糖醇、甜菊糖苷、羅漢果甜苷、木糖醇、麥芽糖醇等。

一、食物

1、赤蘚糖醇

赤蘚糖醇屬于低熱量甜味劑，其熱量值極低且不被人體代謝吸收，適合減肥期間替代蔗糖使用。赤蘚糖醇的升糖指數(shù)為零，不會(huì)引起血糖波動(dòng)，可添加于咖啡或烘焙食品中。需注意過(guò)量攝入可能引起胃腸不適，單日攝入量建議控制在50克以內(nèi)。

2、甜菊糖苷

甜菊糖苷是從甜葉菊中提取的天然代糖，甜度約為蔗糖的200倍而熱量幾乎為零。該成分不參與糖代謝過(guò)程，有助于控制總熱量攝入，適用于制作低糖飲料和甜點(diǎn)。敏感人群大量食用可能感到后苦味，建議初次嘗試小劑量。

3、羅漢果甜苷

羅漢果甜苷作為天然高倍甜味劑，其熱量可忽略不計(jì)且不影響血糖水平。羅漢果甜苷具有抗氧化特性，可改善糖耐量異常狀況，常用于配制養(yǎng)生茶飲。由于其甜度較高，使用時(shí)需按1：300比例替代蔗糖。

4、木糖醇

木糖醇是常見(jiàn)的糖醇類代糖，其熱量比蔗糖低40%且吸收緩慢。木糖醇在體內(nèi)代謝不需要胰島素參與，能預(yù)防齲齒并維持血糖穩(wěn)定，多用于無(wú)糖口香糖。需注意每日攝入量不超過(guò)50克，否則可能引起腹瀉。

5、麥芽糖醇

麥芽糖醇的熱量約為蔗糖的一半，在腸道中吸收率較低。麥芽糖醇的升糖指數(shù)僅35，適合糖尿病患者和減肥人群，常作為巧克力制品的甜味來(lái)源。過(guò)量食用可能產(chǎn)生輕瀉作用，建議分次少量攝入。

二、藥物

1、奧利司他膠囊

奧利司他膠囊可通過(guò)抑制脂肪酶減少脂肪吸收，適用于肥胖癥患者體重管理。該藥物能使膳食中脂肪吸收減少30%，需配合低脂飲食使用。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括油性斑點(diǎn)與胃腸排氣增多，建議隨餐服用。

2、鹽酸二甲雙胍片

鹽酸二甲雙胍片可改善胰島素抵抗并減少肝糖輸出，適用于伴有胰島素抵抗的肥胖患者。該藥物能適度降低食欲并改善糖代謝，使用期間需監(jiān)測(cè)腎功能?？赡艹霈F(xiàn)惡心腹瀉等胃腸道反應(yīng)，建議餐中服用減輕不適。

3、利拉魯肽注射液

利拉魯肽注射液通過(guò)延緩胃排空和中樞性食欲抑制實(shí)現(xiàn)減重效果。該藥物適用于BMI超過(guò)27的肥胖人群，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量?？赡芤l(fā)胰腺炎風(fēng)險(xiǎn)，使用期間應(yīng)定期檢查胰酶指標(biāo)。

4、芬特明托吡酯片

芬特明托吡酯片通過(guò)聯(lián)合作用于去甲腎上腺素系統(tǒng)和GABA受體控制食欲。該藥物適用于生活方式干預(yù)無(wú)效的肥胖癥，需從最低劑量開始滴定。禁忌用于高血壓未控制患者，可能增加心率與血壓。

5、氯卡色林片

氯卡色林片作為選擇性5-羥色胺受體激動(dòng)劑，可增強(qiáng)飽腹感減少進(jìn)食量。該藥物適用于BMI超過(guò)30的單純性肥胖，需避免與SSRI類抗抑郁藥聯(lián)用。常見(jiàn)副作用包括頭痛眩暈，長(zhǎng)期使用需評(píng)估心臟瓣膜功能。

減肥期間選擇代糖時(shí)應(yīng)關(guān)注產(chǎn)品配料表，優(yōu)先選擇天然來(lái)源的甜味劑并控制每日總攝入量。建議將代糖食品作為過(guò)渡性選擇，逐步降低對(duì)甜味的依賴。配合規(guī)律運(yùn)動(dòng)與均衡飲食，每日保證30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)并攝入足量膳食纖維。定期監(jiān)測(cè)體脂率與腰圍變化，建立可持續(xù)的健康生活方式。若出現(xiàn)持續(xù)體重上升或代謝異常，應(yīng)及時(shí)咨詢營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)師進(jìn)行個(gè)性化指導(dǎo)。