懷孕期間肚子痛可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與先兆流產(chǎn)、宮外孕等病理因素有關(guān)。常見原因主要有子宮增大、假性宮縮、胃腸功能紊亂、先兆流產(chǎn)、異位妊娠等。
1、子宮增大
孕中晚期子宮快速增大牽拉韌帶可引發(fā)隱痛,多位于下腹兩側(cè),改變體位或休息后緩解。建議避免突然動(dòng)作,用托腹帶減輕牽拉感。
2、假性宮縮
妊娠晚期出現(xiàn)無(wú)規(guī)律宮縮屬正?,F(xiàn)象,表現(xiàn)為腹部發(fā)緊無(wú)痛感,每日不超過(guò)10次。需減少站立時(shí)間,假性宮縮頻繁時(shí)需排除早產(chǎn)可能。
3、胃腸功能紊亂
孕激素抑制胃腸蠕動(dòng)易引發(fā)脹氣痛,多伴便秘或腹瀉??缮倭慷嗖停秤梦魉{(lán)花、燕麥等富含膳食纖維食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。
4、先兆流產(chǎn)
孕20周前出現(xiàn)陣發(fā)性下墜痛伴陰道出血需警惕,可能與胚胎染色體異?;螯S體功能不足有關(guān)。需絕對(duì)臥床并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。
5、異位妊娠
停經(jīng)6-8周突發(fā)單側(cè)撕裂樣劇痛伴休克癥狀,需緊急手術(shù)。輸卵管炎癥或發(fā)育異常是主要病因,確診后可行腹腔鏡輸卵管切除術(shù)或甲氨蝶呤注射液保守治療。
孕期腹痛需記錄疼痛性質(zhì)、頻率及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥。日常保持適度活動(dòng),選擇左側(cè)臥位改善子宮供血,出現(xiàn)持續(xù)絞痛、陰道流血、發(fā)熱等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制生冷辛辣食物刺激胃腸。