男性尿道內(nèi)刺痛可能與尿道炎、前列腺炎、尿路結石、性傳播感染、尿道損傷等原因有關。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
1、尿道炎
尿道炎是尿道黏膜的炎癥反應,常見病原體包括大腸桿菌、淋球菌等。典型癥狀為排尿時灼熱感或刺痛,可能伴隨尿道分泌物增多。確診需通過尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查。治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時需增加飲水量促進排尿。
2、前列腺炎
前列腺炎多由細菌感染引起,表現(xiàn)為會陰部脹痛伴尿道刺痛,可能出現(xiàn)尿頻尿急。直腸指檢可觸及腫大前列腺,前列腺液檢查可見白細胞增多??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。
3、尿路結石
尿道或膀胱結石移動時可能劃傷黏膜引發(fā)刺痛,疼痛常呈刀割樣且放射至陰莖頭部。B超或CT能明確結石位置,較小結石可通過多飲水、服用排石顆粒促進排出,較大結石需體外沖擊波碎石治療。
4、性傳播感染
淋病或衣原體感染可引起尿道膿性分泌物和劇烈刺痛,多有不潔性接觸史。需進行分泌物涂片檢查和PCR檢測,治療選用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素片,性伴侶需同步治療。
5、尿道損傷
導尿操作、尿道器械檢查或外力撞擊可能導致尿道黏膜損傷,表現(xiàn)為排尿時銳痛伴少量出血。輕度損傷可通過休息自愈,嚴重裂傷需留置導尿管或手術修復,期間需預防性使用諾氟沙星膠囊抗感染。
日常應注意保持會陰部清潔干燥,避免憋尿和過度勞累。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入,每日飲水不少于2000毫升。治療期間禁止飲酒和性生活,選擇寬松透氣的棉質內(nèi)褲。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況,須立即復診。