年輕人坐久了腰疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、功能鍛煉等方式緩解。
一、腰肌勞損
長時(shí)間保持坐姿會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張,局部血液循環(huán)不暢,代謝產(chǎn)物堆積刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。這種情況通常表現(xiàn)為腰部酸脹痛,活動(dòng)后暫時(shí)減輕,久坐后加重。建議定時(shí)起身活動(dòng),加強(qiáng)腰背肌鍛煉,避免不良姿勢(shì)。
二、腰椎間盤突出
久坐增加腰椎間盤壓力,可能導(dǎo)致纖維環(huán)破裂髓核突出壓迫神經(jīng)根。這種情況可能與長期姿勢(shì)不良、腰部負(fù)荷過重等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛、麻木無力等癥狀??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物緩解癥狀,配合牽引治療改善壓迫。
三、腰椎管狹窄
腰椎退行性變或發(fā)育異常導(dǎo)致椎管容積減小,久坐時(shí)椎管內(nèi)壓力增高加劇神經(jīng)壓迫。這種情況可能與年齡增長、先天性椎管狹小等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為間歇性跛行、下肢麻木等癥狀。醫(yī)生可能建議使用塞來昔布膠囊、依托考昔片、鹽酸乙哌立松片等藥物,嚴(yán)重時(shí)需考慮椎管減壓手術(shù)。
四、骨質(zhì)疏松
鈣質(zhì)流失導(dǎo)致骨密度降低,椎體承重能力下降,久坐時(shí)腰椎負(fù)荷增加引發(fā)微骨折。這種情況可能與營養(yǎng)缺乏、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為全身骨痛、身高變矮等癥狀??勺襻t(yī)囑使用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片、鮭降鈣素注射液等藥物,同時(shí)保證每日充足日照。
五、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病引起骶髂關(guān)節(jié)和脊柱炎癥,久坐會(huì)加劇關(guān)節(jié)僵硬和疼痛。這種情況可能與遺傳因素、環(huán)境因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵、夜間痛醒、活動(dòng)受限等癥狀。醫(yī)生可能開具柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片、注射用依那西普等藥物,配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。
建議保持正確坐姿,選擇符合人體工學(xué)的座椅,每坐45分鐘起身活動(dòng)5-10分鐘,日常加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練如平板支撐、小燕飛等動(dòng)作,注意腰部保暖避免受涼,均衡飲食保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,控制體重減輕腰椎負(fù)荷,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,避免突然彎腰搬重物,如疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢神經(jīng)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,通過X光、CT或磁共振明確診斷后針對(duì)性治療。