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后邊脖子里邊長(zhǎng)了個(gè)硬包,一按就疼

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李竹林 普外科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
掛號(hào)

后邊脖子里邊長(zhǎng)了個(gè)硬包且按壓疼痛,可能是淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫或脂肪瘤等疾病引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行擠壓或處理。

1、淋巴結(jié)炎

頸部淋巴結(jié)炎多由細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為局部硬結(jié)伴壓痛,可能伴隨發(fā)熱或咽喉腫痛。治療需針對(duì)病因使用抗生素如頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片,或抗病毒藥物如阿昔洛韋片。急性期可局部冷敷緩解疼痛。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成囊腫,繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛。未感染時(shí)可觀察,合并感染需外用莫匹羅星軟膏或口服羅紅霉素膠囊。若反復(fù)發(fā)作,需手術(shù)切除囊腫壁。

3、脂肪瘤

良性軟組織腫瘤,質(zhì)地較硬但通常無(wú)痛,若突然增大或疼痛需排除惡變。較小脂肪瘤無(wú)須治療,影響美觀或壓迫神經(jīng)時(shí)可手術(shù)切除,術(shù)后病理檢查確診性質(zhì)。

4、毛囊炎

金黃色葡萄球菌感染毛囊導(dǎo)致紅腫硬結(jié),可發(fā)展為癤腫。早期可外用夫西地酸乳膏,化膿后需切開(kāi)引流。保持皮膚清潔,避免抓撓。

5、罕見(jiàn)情況

結(jié)核性淋巴結(jié)炎表現(xiàn)為多個(gè)無(wú)痛性包塊,需抗結(jié)核治療;惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)時(shí)質(zhì)地堅(jiān)硬且固定。需通過(guò)超聲、穿刺活檢等檢查鑒別。

日常應(yīng)注意頸部清潔,避免抓撓或擠壓腫塊。觀察包塊大小、硬度變化及是否伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。若包塊持續(xù)增大、疼痛加劇或出現(xiàn)皮膚破潰,須立即就診普外科或皮膚科,完善血常規(guī)、超聲等檢查后針對(duì)性治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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