腳背疼可能與足部外傷、肌腱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、足底筋膜炎、跖骨應(yīng)力性骨折等因素有關(guān)，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、足部外傷
腳背受到撞擊或扭傷可能導(dǎo)致軟組織損傷，表現(xiàn)為局部腫脹、淤青和按壓痛。急性期可冰敷15分鐘緩解疼痛，48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過3天或伴關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，需排除骨折可能。
2、肌腱炎
長(zhǎng)期跑步或穿不合腳鞋子可能引發(fā)伸趾肌腱炎，特點(diǎn)是晨起疼痛明顯、活動(dòng)后加重。建議更換緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋，配合超聲波治療。急性發(fā)作時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)會(huì)引起劇烈紅腫熱痛，常見于夜間突發(fā)。需檢測(cè)血尿酸水平，確診后需服用非布司他片降尿酸，配合秋水仙堿片控制急性發(fā)作。發(fā)作期應(yīng)嚴(yán)格限制高嘌呤食物。
4、足底筋膜炎
足弓結(jié)構(gòu)異常或過度行走可能導(dǎo)致筋膜牽拉性疼痛，并向腳背放射。推薦進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練，睡眠時(shí)穿戴足弓護(hù)具。頑固性疼痛可考慮局部注射復(fù)方倍他米松注射液。
5、跖骨應(yīng)力性骨折
骨質(zhì)疏松或運(yùn)動(dòng)量驟增易造成第二三跖骨微骨折，表現(xiàn)為漸進(jìn)性負(fù)重痛和局部骨性隆起。需通過X線或骨掃描確診，治療需絕對(duì)制動(dòng)6-8周，可配合阿侖膦酸鈉維D3片改善骨代謝。
日常應(yīng)注意選擇足弓支撐良好的鞋子，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸，控制體重減輕足部負(fù)荷。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或夜間痛醒應(yīng)及時(shí)至骨科就診，通過影像學(xué)檢查明確診斷。糖尿病患者需特別注意足部皮膚變化，預(yù)防糖尿病足發(fā)生。