小孩耳道被耳屎堵塞可通過(guò)清理耳道、使用滴耳液、就醫(yī)處理等方式改善。耳屎堵塞通常由耳屎分泌過(guò)多、耳道狹窄、不當(dāng)掏耳、外耳道炎癥、遺傳因素等原因引起。
1、清理耳道
家長(zhǎng)可用消毒棉簽輕輕擦拭外耳道口可見的耳屎,避免深入耳道。若耳屎較硬,可先用溫?zé)崦矸蠖?分鐘軟化耳屎。操作時(shí)需固定兒童頭部防止扭動(dòng),光線不足時(shí)可使用額鏡輔助觀察。切勿使用發(fā)卡、牙簽等尖銳物品掏耳,以免損傷鼓膜或引發(fā)感染。
2、使用滴耳液
遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耳屎,每日3次每次2-3滴,連續(xù)使用3天。滴藥后保持側(cè)臥姿勢(shì)5分鐘,待耳屎軟化后可用生理鹽水沖洗。注意對(duì)氨基糖苷類抗生素滴耳液過(guò)敏者禁用,滴藥前需將藥液溫?zé)嶂两咏w溫。
3、就醫(yī)處理
若耳屎完全堵塞耳道或引發(fā)聽力下降,需由耳鼻喉科醫(yī)生用耵聹鉤取出。醫(yī)生會(huì)在耳內(nèi)鏡下操作,必要時(shí)使用吸引器清除。合并外耳道炎時(shí)可能開具氧氟沙星滴耳液,化膿性中耳炎需配合口服阿莫西林顆粒治療。
4、預(yù)防耳屎堆積
定期用嬰兒專用棉簽清潔耳廓褶皺,洗澡時(shí)避免水流直沖耳道。減少戴入耳式耳機(jī)時(shí)間,游泳時(shí)使用防水耳塞。遺傳性油性耳屎者可每半年到醫(yī)院做專業(yè)清理,日常可食用富含鋅的海產(chǎn)品調(diào)節(jié)分泌。
5、識(shí)別并發(fā)癥
耳屎堵塞合并持續(xù)耳痛、流膿、發(fā)熱時(shí)可能繼發(fā)外耳道炎,需檢查是否出現(xiàn)耳道紅腫。突發(fā)眩暈伴耳鳴需排除真菌性外耳道炎,聽力驟降要警惕鼓膜穿孔。這些情況需立即就醫(yī)做耳鏡檢查,必要時(shí)進(jìn)行純音測(cè)聽評(píng)估損傷程度。
日常應(yīng)培養(yǎng)兒童良好的耳朵護(hù)理習(xí)慣,避免頻繁掏耳刺激腺體分泌。洗澡后用吹風(fēng)機(jī)低溫檔距耳朵20厘米吹干水分,冬季注意耳部保暖預(yù)防凍瘡。飲食多補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸,如胡蘿卜、深海魚等,有助于維持耳道皮膚健康。若發(fā)現(xiàn)兒童經(jīng)常抓撓耳朵或?qū)β曇舴磻?yīng)遲鈍,建議每3個(gè)月到耳鼻喉科做專業(yè)檢查,不要自行使用挖耳工具處理深部耳屎。