鼻竇炎可能引起中耳炎、支氣管炎、結膜炎、腦膜炎、眼眶蜂窩織炎等疾病。鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥反應,多由病毒、細菌或過敏因素引發(fā),若未及時控制可能擴散至鄰近組織或通過血液循環(huán)引發(fā)其他疾病。
1、中耳炎
鼻竇炎可能通過咽鼓管逆行感染引發(fā)中耳炎。鼻竇與中耳通過咽鼓管相通,炎癥分泌物倒流可導致中耳黏膜充血腫脹,表現為耳痛、聽力下降或耳鳴。急性中耳炎可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物控制感染。
2、支氣管炎
鼻竇炎長期存在時,炎性分泌物可能經后鼻孔滴入咽喉部,刺激支氣管黏膜引發(fā)咳嗽或感染?;颊呖赡艹霈F持續(xù)性干咳或咳黃痰,尤其夜間平臥時加重。治療需聯合鼻竇炎控制措施,如使用布地奈德鼻噴霧劑減少鼻腔分泌物,必要時口服鹽酸氨溴索口服溶液稀釋痰液。
3、結膜炎
鼻竇與眼眶解剖位置相鄰,篩竇或額竇炎癥可能直接擴散至眼部?;颊邥霈F眼瞼紅腫、結膜充血及分泌物增多,嚴重時伴視力模糊。需使用妥布霉素滴眼液聯合生理鹽水沖洗結膜囊,同時積極治療原發(fā)鼻竇感染,如口服克拉霉素分散片。
4、腦膜炎
額竇或蝶竇炎癥可能突破骨壁侵入顱內,導致頭痛、發(fā)熱、頸項強直等腦膜刺激征。這種情況屬于急癥,需立即靜脈注射頭孢曲松鈉注射液聯合甘露醇注射液降低顱內壓,并完善腰椎穿刺檢查明確病原體。
5、眼眶蜂窩織炎
鼻竇炎可能引發(fā)眼眶軟組織感染,表現為眼球突出、運動受限及劇烈疼痛。需緊急使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉控制感染,若形成膿腫則需眼科手術引流。治療期間需監(jiān)測視力變化以防視神經受損。
鼻竇炎患者應保持鼻腔清潔,每日用生理性海水鼻腔噴霧沖洗鼻腔2-3次,避免用力擤鼻導致病原體擴散。飲食需清淡,限制辛辣刺激食物以減少黏膜充血。室內濕度建議維持在50%-60%,外出佩戴口罩減少冷空氣或粉塵刺激。若出現持續(xù)頭痛、視力改變或高熱等癥狀,須立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。