吸氣時(shí)左胸口疼不一定是肺炎,也可能是胸膜炎、肋軟骨炎、肌肉拉傷或心血管問(wèn)題等原因引起。肺炎引起的胸痛通常伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀,而其他原因各有特點(diǎn),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
胸膜炎是胸膜發(fā)生炎癥的疾病,炎癥刺激胸膜神經(jīng)可能導(dǎo)致吸氣時(shí)左胸口疼痛,疼痛性質(zhì)多為針刺樣或刀割樣,深呼吸或咳嗽時(shí)加重?;颊呖赡馨橛行厍环e液,導(dǎo)致呼吸困難。胸膜炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、結(jié)核感染或自身免疫性疾病有關(guān)。治療需針對(duì)病因,細(xì)菌感染可使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素,結(jié)核感染需用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解。
肋軟骨炎是肋軟骨部位的炎癥反應(yīng),常表現(xiàn)為前胸壁疼痛,吸氣、咳嗽或上肢活動(dòng)時(shí)疼痛可能加劇,局部有壓痛但無(wú)紅腫。病因可能與病毒感染、外傷、勞損或應(yīng)力損傷有關(guān)。治療以休息、避免劇烈活動(dòng)為主,疼痛時(shí)可熱敷或遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,嚴(yán)重者可能需局部封閉治療。
肌肉拉傷多因劇烈運(yùn)動(dòng)、搬運(yùn)重物或突然扭轉(zhuǎn)身體導(dǎo)致胸壁肌肉或韌帶損傷,吸氣時(shí)胸廓擴(kuò)張牽拉受傷組織引發(fā)左胸口疼痛,局部有壓痛,活動(dòng)受限。通常休息后逐漸緩解,急性期可冷敷,48小時(shí)后熱敷,疼痛明顯時(shí)遵醫(yī)囑使用依托考昔片、美洛昔康片等藥物,同時(shí)避免重復(fù)損傷動(dòng)作。
心血管問(wèn)題如心包炎、心肌缺血也可能引起左胸口疼,心包炎疼痛常與呼吸、體位相關(guān),平臥加重,坐起減輕;心肌缺血多與活動(dòng)有關(guān),休息后緩解。這類情況需警惕,可能伴有心悸、氣短等癥狀。診斷需心電圖、心臟超聲等檢查,治療依病因而定,心包炎可用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊抗炎,心肌缺血需硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等改善血流。
肺炎由病原體感染引起,除胸痛外常有發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰等表現(xiàn),聽(tīng)診可聞及濕啰音,胸部X線顯示肺部浸潤(rùn)影。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸莫西沙星片,或抗病毒藥物如奧司他韋膠囊,同時(shí)對(duì)癥止咳化痰。若胸痛持續(xù)或加重,伴有呼吸困難、高熱等,須立即就醫(yī)。日常注意休息,避免吸煙,保持室內(nèi)通風(fēng),飲食清淡富含營(yíng)養(yǎng),如適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,有助于康復(fù)。