卵巢囊腫通常無須切除卵巢，多數(shù)可通過囊腫剔除術(shù)保留卵巢功能。具體處理方式需根據(jù)囊腫性質(zhì)、大小及患者年齡等因素綜合評(píng)估。
卵巢囊腫分為生理性和病理性兩類。生理性囊腫如黃體囊腫、濾泡囊腫等，通常直徑小于5厘米，可能在3-6個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)自然消退，僅需定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)。病理性囊腫包括子宮內(nèi)膜異位囊腫、漿液性囊腺瘤等，若直徑超過5厘米或存在惡變風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，醫(yī)生會(huì)建議行腹腔鏡下囊腫剔除術(shù)，該術(shù)式通過3-4個(gè)微小切口即可完整剝離囊腫壁，保留正常卵巢組織。對(duì)于絕經(jīng)后女性出現(xiàn)的囊腫或超聲提示實(shí)性成分、血流豐富的囊腫，需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)，必要時(shí)行術(shù)中快速病理檢查以排除惡性腫瘤。
需切除卵巢的情況較少見，主要適用于囊腫扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致卵巢壞死、囊腫破裂引發(fā)嚴(yán)重感染或病理確診為卵巢癌時(shí)。對(duì)于已完成生育且有家族性卵巢癌史的患者，若存在BRCA基因突變，可能建議預(yù)防性卵巢切除。手術(shù)方式的選擇還需考慮患者生育需求，年輕患者優(yōu)先選擇卵巢囊腫剝除術(shù)，術(shù)后仍可正常排卵。
術(shù)后建議保持會(huì)陰清潔，2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活，定期復(fù)查超聲觀察卵巢恢復(fù)情況。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入，促進(jìn)組織修復(fù)；適量補(bǔ)充維生素C和鐵劑預(yù)防貧血。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或異常陰道流血需及時(shí)復(fù)診。對(duì)于未手術(shù)的囊腫患者，每3-6個(gè)月需進(jìn)行婦科檢查及超聲隨訪，監(jiān)測(cè)囊腫變化。日常生活中避免過度擠壓腹部，經(jīng)期注意保暖，減少生冷食物攝入以降低囊腫破裂風(fēng)險(xiǎn)。