門牙鋼絲從托槽脫出時，可通過手動復(fù)位、使用正畸蠟固定、調(diào)整飲食、聯(lián)系正畸醫(yī)生緊急處理、避免自行剪斷鋼絲等方式解決。該情況通常由托槽粘接松動、咀嚼硬物、外力碰撞或鋼絲彈性疲勞等因素引起。
1、手動復(fù)位
若鋼絲僅輕微脫出且未造成黏膜損傷，可洗凈雙手后嘗試將鋼絲輕柔推回托槽槽溝。操作時需使用棉簽或干凈鑷子輔助，避免用力過猛導(dǎo)致托槽脫落。復(fù)位后應(yīng)避免立即進食硬物，觀察鋼絲穩(wěn)定性。
2、正畸蠟固定
當鋼絲末端刺傷口腔黏膜時，可取少量正畸蠟包裹暴露的鋼絲尖端。將蠟體揉軟后按壓在鋼絲與黏膜接觸部位，形成物理屏障。需每日更換蠟體并檢查口腔黏膜是否出現(xiàn)潰瘍或炎癥。
3、調(diào)整飲食
短期內(nèi)選擇流質(zhì)或軟質(zhì)食物如粥類、蒸蛋等，減少咀嚼對托槽的機械刺激。避免食用堅果、硬糖等需要前牙啃咬的食物，防止鋼絲再次移位。進食后及時漱口清除托槽周圍食物殘渣。
4、聯(lián)系醫(yī)生處理
若鋼絲完全脫出或伴隨托槽松動，應(yīng)立即聯(lián)系正畸醫(yī)生預(yù)約緊急復(fù)診。醫(yī)生可能需重新粘接托槽或更換新鋼絲，嚴重移位時可能需拍攝口腔X光片評估牙根受力情況。
5、禁止自行剪斷
切勿使用剪刀等工具剪斷突出鋼絲，斷裂的鋼絲可能滑入咽喉或刺傷更深部組織。對于過長的鋼絲末端，可用無菌紗布臨時包裹后盡快就醫(yī)，由專業(yè)人員使用專用剪斷鉗處理。
日常護理中應(yīng)定期檢查托槽粘接牢固度，使用正畸專用牙刷清潔托槽周邊，配合牙線清理鋼絲下方食物殘渣。運動時佩戴防護牙托避免碰撞，睡眠中若有磨牙習慣需告知醫(yī)生配置頜墊。出現(xiàn)鋼絲反復(fù)脫出或托槽脫落超過3次時，需排查是否存在咬合干擾等機械因素，必要時調(diào)整矯正方案。