小兒突然驚厥可能由高熱驚厥、癲癇、腦膜炎、低鈣血癥、腦外傷等原因引起，建議家長及時就醫(yī)明確診斷。

1、高熱驚厥

高熱驚厥是嬰幼兒時期最常見的驚厥原因，多發(fā)生在6個月至5歲兒童。當(dāng)體溫快速升高超過38.5℃時，可能誘發(fā)全身性強直-陣攣發(fā)作。發(fā)作時表現(xiàn)為意識喪失、四肢抽搐、眼球上翻，通常持續(xù)1-3分鐘。家長需立即讓孩子側(cè)臥防止窒息，解開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢，并采用物理降溫。若發(fā)作超過5分鐘或24小時內(nèi)反復(fù)發(fā)作，需緊急送醫(yī)。

2、癲癇

癲癇是腦部神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的慢性疾病，兒童期起病多見。典型表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失、肢體抽搐、口吐白沫，可能伴隨大小便失禁。癲癇發(fā)作與體溫?zé)o關(guān)，且具有反復(fù)性特征。確診需通過腦電圖檢查，常用藥物包括丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平片等抗癲癇藥，需嚴格遵醫(yī)囑長期規(guī)律服用。

3、腦膜炎

細菌性或病毒性腦膜炎可引起顱內(nèi)壓增高和腦實質(zhì)損傷，導(dǎo)致驚厥發(fā)作。患兒除抽搐外，多伴有持續(xù)高熱、劇烈頭痛、噴射性嘔吐、頸項強直等腦膜刺激征。腰穿檢查是確診金標準，治療需根據(jù)病原體選擇注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液等藥物。該病起病急驟，家長發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即送急診。

4、低鈣血癥

維生素D缺乏或甲狀旁腺功能減退導(dǎo)致血鈣降低時，可能引發(fā)手足搐搦或全身性驚厥。新生兒期多見，發(fā)作時特征性表現(xiàn)為腕足痙攣呈"助產(chǎn)士手"狀。確診需檢測血鈣濃度，急性期可靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液，后續(xù)需長期補充維生素D滴劑和碳酸鈣D3顆粒。母乳喂養(yǎng)嬰兒家長應(yīng)注意按時補充維生素D。

5、腦外傷

頭部受到撞擊后可能出現(xiàn)腦震蕩、顱內(nèi)出血等損傷，嚴重時可引起驚厥發(fā)作。常見于墜落傷或交通事故后，可能伴隨嘔吐、嗜睡、瞳孔不等大等癥狀。需立即進行頭顱CT檢查排除顱內(nèi)血腫，必要時需神經(jīng)外科干預(yù)。家長應(yīng)做好兒童安全防護，避免從高處墜落或劇烈碰撞。

家長日常應(yīng)注意監(jiān)測兒童體溫變化，發(fā)熱時及時采用溫水擦浴等物理降溫；保證充足睡眠和均衡營養(yǎng)，特別是鈣質(zhì)和維生素D的攝入；做好居家安全防護，避免意外傷害；按時完成疫苗接種預(yù)防感染性疾??；癲癇患兒需嚴格遵醫(yī)囑服藥并定期復(fù)查腦電圖。若孩子出現(xiàn)驚厥發(fā)作，無論持續(xù)時間長短都建議盡早就診兒科或神經(jīng)內(nèi)科，完善相關(guān)檢查明確病因。