脂肪肝患者喝酒通常有負面影響，可能加重肝臟損傷。脂肪肝分為酒精性脂肪肝與非酒精性脂肪肝，無論哪種類型，飲酒都可能促進肝細胞脂肪變性、引發(fā)炎癥反應，甚至導致肝纖維化、肝硬化。
酒精性脂肪肝患者本身即由長期過量飲酒導致，飲酒會直接加劇肝細胞內(nèi)脂肪堆積，損傷肝細胞線粒體功能，干擾脂肪酸氧化過程，促使肝臟炎癥反應發(fā)生，表現(xiàn)為肝區(qū)不適、乏力等癥狀，長期可能進展為酒精性肝炎、肝纖維化。非酒精性脂肪肝患者雖然病因與酒精無關，但飲酒同樣會增加肝臟代謝負擔，酒精在肝臟分解為乙醛，乙醛具有毒性，可加劇氧化應激反應，與原有脂肪變性協(xié)同作用，加速疾病進展，提高發(fā)生脂肪性肝炎、肝硬化的概率。部分輕度非酒精性脂肪肝患者若偶爾少量飲酒且肝功能指標穩(wěn)定，短期內(nèi)可能未見明顯惡化，但酒精攝入仍存在潛在風險，不利于肝細胞修復。
脂肪肝患者需嚴格戒酒，以減輕肝臟負荷，避免病情惡化。日常飲食應控制總熱量攝入，減少高脂肪、高糖食物，增加蔬菜水果、全谷物及優(yōu)質(zhì)蛋白來源如魚肉、豆制品。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳，有助于減輕體重、改善胰島素抵抗。定期監(jiān)測肝功能、肝臟超聲等檢查，遵醫(yī)囑使用護肝藥物如水飛薊素膠囊、雙環(huán)醇片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等，若出現(xiàn)肝纖維化需積極干預。