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又吐又拉肚子是怎么回事

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姜金波 肛腸科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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又吐又拉肚子可能與飲食不當(dāng)、胃腸炎、食物中毒、腸易激綜合征、輪狀病毒感染等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、補液、藥物治療等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

短時間內(nèi)進食過量生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致嘔吐和腹瀉。癥狀較輕時可暫時禁食4-6小時,之后少量飲用溫鹽水或米湯,逐步恢復(fù)清淡飲食如白粥、面條。

2、胃腸炎

病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸炎常伴隨發(fā)熱、腹痛,嘔吐物可能含有膽汁??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,同時保持腹部保暖。

3、食物中毒

食用被金黃色葡萄球菌等污染的食物后2-6小時會出現(xiàn)劇烈嘔吐,可能伴有水樣便。需立即停止進食可疑食物,必要時就醫(yī)進行洗胃處理,醫(yī)生可能開具鹽酸洛哌丁胺膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物。

4、腸易激綜合征

精神緊張或腸道敏感可能誘發(fā)痙攣性腹痛與排便異常,癥狀反復(fù)發(fā)作但無發(fā)熱。建議記錄飲食日記排查誘因,醫(yī)生可能開具匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊配合心理疏導(dǎo)。

5、輪狀病毒感染

嬰幼兒秋季高發(fā)的輪狀病毒腸炎會出現(xiàn)蛋花湯樣便和噴射性嘔吐,容易導(dǎo)致脫水。家長需及時補充口服補液鹽,必要時使用消旋卡多曲顆粒,注意臀部皮膚護理。

出現(xiàn)嘔吐腹瀉時應(yīng)暫停固體食物12-24小時,每10分鐘少量飲用含電解質(zhì)的液體,避免牛奶、果汁等加重腹瀉的飲品?;謴?fù)期選擇低脂低渣飲食如蒸蘋果、山藥粥,避免油炸食品。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識模糊或超過24小時無法進食需立即就醫(yī),嬰幼兒、孕婦及老年人出現(xiàn)癥狀建議盡早到醫(yī)院就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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