寶寶睡覺時(shí)額頭冰涼可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與保暖不足、血液循環(huán)較差、低體溫或疾病因素有關(guān)。主要有環(huán)境溫度過低、被子過薄、末梢循環(huán)發(fā)育不完善、發(fā)熱初期、甲狀腺功能減退等原因。
1、環(huán)境溫度過低
睡眠環(huán)境溫度低于20攝氏度時(shí)，寶寶體表散熱加快可能導(dǎo)致額頭溫度偏低。建議家長將室溫維持在22-26攝氏度，使用空調(diào)或暖氣時(shí)避免直吹，可通過觸摸寶寶頸背部判斷實(shí)際體溫，該部位溫度更能反映核心體溫狀況。
2、被子過薄
夜間保暖不足時(shí)體表血管收縮減少散熱，額頭等暴露部位容易發(fā)涼。家長應(yīng)選擇厚度適中的純棉被褥，注意觀察寶寶有無蜷縮、皺眉等寒冷表現(xiàn)，但需避免過度包裹引發(fā)捂熱綜合征。
3、末梢循環(huán)發(fā)育不完善
嬰幼兒外周血管調(diào)節(jié)功能尚未成熟，睡眠時(shí)代謝率降低可能導(dǎo)致四肢及額頭暫時(shí)性溫度偏低。若無面色蒼白、口唇發(fā)紺等癥狀，通常屬于正常生理現(xiàn)象，隨年齡增長會逐漸改善。
4、發(fā)熱初期
部分感染性疾病初期可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、四肢冰涼等體溫上升期表現(xiàn)。家長需監(jiān)測腋溫變化，若超過37.3攝氏度或伴隨精神萎靡、拒奶等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查呼吸道感染、泌尿道感染等常見病因。
5、甲狀腺功能減退
先天性甲減患兒基礎(chǔ)代謝率降低，可表現(xiàn)為持續(xù)性皮膚溫度偏低、嗜睡、喂養(yǎng)困難等。該病屬于新生兒篩查項(xiàng)目，確診后需長期服用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療，定期復(fù)查甲狀腺功能。
日常護(hù)理中家長應(yīng)注意保持房間溫濕度適宜，選擇透氣性好的純棉睡衣，避免使用電熱毯等可能造成過熱風(fēng)險(xiǎn)的設(shè)備。每次睡眠前后可觸摸寶寶手腳和軀干對比溫度，若持續(xù)冰涼伴隨食欲下降、活動減少等異常表現(xiàn)，建議盡早就診兒科進(jìn)行血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查。正常生長發(fā)育的寶寶偶爾出現(xiàn)額頭溫度波動無須過度擔(dān)憂，密切觀察伴隨癥狀更為重要。