肺部感染嚴(yán)重時可能出現(xiàn)高熱不退、呼吸急促、持續(xù)咳嗽伴膿痰、胸痛及意識模糊等癥狀。肺部感染多由細(xì)菌、病毒或真菌引起，需根據(jù)病原體類型采取針對性治療。
1、高熱不退
嚴(yán)重肺部感染常伴隨體溫超過39攝氏度且持續(xù)3天以上，普通退熱藥物效果有限。感染性發(fā)熱多由細(xì)菌毒素或炎癥因子釋放導(dǎo)致，可能伴隨寒戰(zhàn)、四肢酸痛。需通過血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確感染程度。
2、呼吸急促
每分鐘呼吸頻率超過30次，靜息狀態(tài)下仍感氣促，可能出現(xiàn)鼻翼扇動或三凹征。這提示肺組織廣泛浸潤影響氣體交換，常見于大葉性肺炎或急性呼吸窘迫綜合征，需及時進(jìn)行氧療和血氣分析監(jiān)測。
3、膿痰咳嗽
咳嗽時排出黃綠色膿性分泌物，痰量增多且黏稠度增高，可能帶有血絲。銅綠假單胞菌感染可出現(xiàn)鐵銹色痰，結(jié)核分枝桿菌感染則表現(xiàn)為午后低熱伴盜汗。需進(jìn)行痰培養(yǎng)確定病原體。
4、胸痛加劇
深呼吸或咳嗽時胸膜區(qū)域刺痛明顯，可能向肩背部放射。胸膜摩擦音提示合并胸膜炎，X線檢查可見肋膈角變鈍。需警惕膿胸或肺膿腫等并發(fā)癥。
5、意識障礙
出現(xiàn)嗜睡、譫妄或定向力喪失，多與缺氧、電解質(zhì)紊亂或感染性休克相關(guān)。動脈血氧分壓低于60mmHg時可能引發(fā)多器官功能障礙，需緊急重癥監(jiān)護(hù)治療。
肺部感染患者應(yīng)保持半臥位休息，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液，室內(nèi)濕度維持在50%-60%。飲食選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、魚肉粥，避免辛辣刺激。恢復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，但需避免劇烈運(yùn)動。出現(xiàn)口唇發(fā)紺、尿量減少等表現(xiàn)時須立即就醫(yī)，慢性病患者建議接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)。