普通型登革熱與重癥登革熱的主要區(qū)別在于病情嚴(yán)重程度及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。普通型登革熱主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛等，而重癥登革熱可能出現(xiàn)血漿滲漏、出血、器官衰竭等危及生命的癥狀。
1、癥狀差異
普通型登革熱通常表現(xiàn)為突發(fā)高熱、劇烈頭痛、眼球后疼痛、肌肉和關(guān)節(jié)痛，可能伴有皮疹和輕度出血傾向如牙齦出血。重癥登革熱除上述癥狀外，還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、持續(xù)嘔吐、呼吸急促、牙齦大量出血、嘔血或便血等嚴(yán)重出血表現(xiàn)，以及嗜睡或煩躁不安等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
2、病理機(jī)制
普通型登革熱主要由病毒感染引起全身炎癥反應(yīng)。重癥登革熱則因免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)導(dǎo)致血管通透性增加，引發(fā)血漿滲漏、血液濃縮和休克，同時(shí)伴有凝血功能障礙和重要器官損傷。
3、實(shí)驗(yàn)室檢查
普通型登革熱可能顯示白細(xì)胞減少和血小板輕度降低。重癥登革熱會(huì)出現(xiàn)血小板顯著減少、血細(xì)胞比容升高提示血液濃縮、肝功能異常，嚴(yán)重者可出現(xiàn)代謝性酸中毒和多器官功能衰竭的實(shí)驗(yàn)室證據(jù)。
4、治療方式
普通型登革熱以對(duì)癥支持治療為主，包括補(bǔ)液、退熱和止痛。重癥登革熱需要密切監(jiān)測生命體征，及時(shí)糾正休克，可能需要輸血、血漿置換、呼吸支持等重癥監(jiān)護(hù)措施，嚴(yán)重病例需轉(zhuǎn)入ICU治療。
5、預(yù)后情況
普通型登革熱患者通常在1-2周內(nèi)康復(fù)，預(yù)后良好。重癥登革熱若不及時(shí)治療，可能發(fā)展為登革休克綜合征或多器官衰竭，死亡率可達(dá)20%，即使存活也可能遺留長期器官功能障礙。
登革熱患者應(yīng)保持充足休息，多飲水或口服補(bǔ)液，進(jìn)食易消化食物如粥、面條等。避免使用阿司匹林等可能加重出血的藥物。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、腹痛加劇、出血傾向或意識(shí)改變等癥狀時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)。居家時(shí)應(yīng)使用蚊帳防止蚊蟲叮咬，避免疾病傳播?；謴?fù)期需注意營養(yǎng)補(bǔ)充，可適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如雞蛋、魚肉、新鮮水果等，幫助身體恢復(fù)。