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男性右側腰部隱隱作痛

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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男性右側腰部隱隱作痛可能與腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結石、腰椎間盤突出、腎臟疾病或帶狀皰疹等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度勞累可能導致右側腰部肌肉慢性損傷。表現(xiàn)為隱痛伴局部僵硬感,活動后加重??赏ㄟ^熱敷、推拿緩解癥狀,必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉貼劑。避免久坐久站,加強核心肌群鍛煉有助于預防復發(fā)。

2、泌尿系統(tǒng)結石

右側輸尿管結石可能引起腰部鈍痛并向腹股溝放射,可能伴有血尿、尿頻。確診需進行泌尿系超聲或CT檢查。結石直徑小于6毫米時可服用排石顆粒配合多飲水,疼痛劇烈可使用雙氯芬酸鈉栓。結石較大時需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

3、腰椎間盤突出

腰椎間盤向右側突出可能壓迫神經根,導致腰部隱痛伴下肢麻木。磁共振檢查可明確診斷。急性期需臥床休息,服用甲鈷胺片和塞來昔布膠囊,配合牽引治療。保守治療無效或出現(xiàn)肌力下降時需考慮椎間孔鏡手術。

4、腎臟疾病

右側腎盂腎炎或腎囊腫可能表現(xiàn)為持續(xù)性腰部隱痛,伴隨發(fā)熱或排尿異常。需進行尿常規(guī)和腎臟超聲檢查。細菌感染需使用左氧氟沙星片,腎囊腫較大時可超聲引導下穿刺抽液。日常需注意會陰清潔,避免憋尿。

5、帶狀皰疹

潛伏在神經節(jié)的水痘-帶狀皰疹病毒活化可能引起右側腰部灼痛,3-5天后出現(xiàn)簇狀水皰。早期服用鹽酸伐昔洛韋片可縮短病程,疼痛明顯時加用普瑞巴林膠囊。保持皮損干燥,避免抓撓預防繼發(fā)感染。

建議避免提重物和劇烈扭轉動作,睡眠時可在腰部墊軟枕保持生理曲度。每日進行腰部伸展運動如貓式伸展,注意控制體重減輕腰椎負擔。飲食中增加牛奶、豆制品等含鈣食物,戒煙限酒。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀應立即就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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