甲床受損可通過(guò)觀(guān)察指甲顏色改變、甲板變形、疼痛出血等表現(xiàn)判斷。甲床損傷可能由外傷、感染、營(yíng)養(yǎng)缺乏等因素引起,需結(jié)合具體癥狀和醫(yī)學(xué)檢查確診。
1、顏色異常
健康甲床呈粉紅色,若出現(xiàn)紫黑色淤血提示外傷性損傷,灰白色可能為真菌感染,黃綠色常見(jiàn)于銅綠假單胞菌感染。甲下出現(xiàn)白色點(diǎn)狀或線(xiàn)狀斑塊可能與缺鋅或銀屑病相關(guān)。顏色改變持續(xù)超過(guò)兩周應(yīng)就醫(yī)排查病因。
2、甲板形態(tài)改變
甲床受損會(huì)導(dǎo)致甲板出現(xiàn)縱向裂紋、橫向凹陷或勺狀反甲。真菌感染常伴隨甲板增厚分層,銀屑病可能導(dǎo)致甲板點(diǎn)狀凹陷。外傷后甲板與甲床分離時(shí),可見(jiàn)甲下空隙并伴有疼痛感。
3、疼痛出血
急性外傷后甲床出血會(huì)形成甲下血腫,按壓時(shí)有波動(dòng)性疼痛。慢性損傷如反復(fù)美甲可能導(dǎo)致甲床萎縮,接觸冷熱刺激時(shí)產(chǎn)生刺痛感。甲周紅腫伴膿液滲出提示細(xì)菌性甲溝炎,需抗生素治療。
4、生長(zhǎng)速度異常
正常指甲每月生長(zhǎng)2-3毫米,甲床供血不足時(shí)生長(zhǎng)停滯。甲狀腺功能減退者指甲變脆生長(zhǎng)緩慢,貧血患者可能出現(xiàn)反甲。測(cè)量半年內(nèi)指甲生長(zhǎng)長(zhǎng)度可輔助判斷甲床代謝狀態(tài)。
5、伴隨癥狀
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者甲床毛細(xì)血管擴(kuò)張,肝硬化出現(xiàn)白甲征。甲床黑斑突然增大需警惕黑色素瘤,伴有甲周皮膚瘙癢脫屑可能為濕疹。這些情況需皮膚鏡或病理檢查明確診斷。
日常應(yīng)避免指甲過(guò)度修剪或暴力撕扯,接觸化學(xué)試劑時(shí)佩戴手套。均衡攝入蛋白質(zhì)、維生素B7和鐵元素,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。發(fā)現(xiàn)甲床異常改變持續(xù)未緩解,建議到皮膚科或手足外科進(jìn)行真菌檢測(cè)、甲床活檢等專(zhuān)業(yè)檢查。