治療過(guò)敏性鼻炎的藥物主要有布地奈德鼻噴霧劑、氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等。過(guò)敏性鼻炎通常由遺傳、環(huán)境過(guò)敏原刺激等因素引起,表現(xiàn)為鼻癢、打噴嚏、流清涕等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
1、布地奈德鼻噴霧劑
布地奈德鼻噴霧劑屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,適用于中重度過(guò)敏性鼻炎患者。該藥能減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng),緩解鼻塞和鼻癢癥狀。使用時(shí)應(yīng)避免直接噴向鼻中隔,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括鼻腔干燥或輕微出血。對(duì)糖皮質(zhì)激素過(guò)敏者禁用,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)鼻黏膜狀態(tài)。
2、氯雷他定片
氯雷他定片為第二代抗組胺藥,通過(guò)阻斷組胺受體改善打噴嚏和流涕。適用于季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎,服藥后可能出現(xiàn)嗜睡、口干等副作用。嚴(yán)重肝功能不全患者需調(diào)整劑量,與酮康唑等藥物聯(lián)用可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
3、鹽酸西替利嗪片
鹽酸西替利嗪片同樣屬于抗組胺藥,對(duì)花粉、塵螨等過(guò)敏原引發(fā)的癥狀效果較好。該藥作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),通常每日服用一次即可。妊娠期婦女慎用,服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。
4、糠酸莫米松鼻噴霧劑
糠酸莫米松鼻噴霧劑是局部用糖皮質(zhì)激素,能有效控制鼻腔炎癥和水腫。適用于12歲以上患者的常年性過(guò)敏性鼻炎,使用后需清潔噴頭防止堵塞。可能出現(xiàn)鼻部刺激感,真菌感染患者使用時(shí)需謹(jǐn)慎。
5、孟魯司特鈉咀嚼片
孟魯司特鈉咀嚼片通過(guò)抑制白三烯受體減輕過(guò)敏反應(yīng),特別適合伴有哮喘的過(guò)敏性鼻炎患者。兒童使用時(shí)需根據(jù)年齡調(diào)整劑量,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛或胃腸道不適。用藥期間需監(jiān)測(cè)情緒變化和行為異常。
過(guò)敏性鼻炎患者除藥物治療外,應(yīng)避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原,保持室內(nèi)清潔通風(fēng)。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激,用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除過(guò)敏原。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和Omega-3脂肪酸可能改善過(guò)敏體質(zhì),但需注意飲食均衡。癥狀持續(xù)加重或合并哮喘發(fā)作時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。